朵朵是湖州长兴的一名音乐老师,不管是上课还是唱歌,都离不开嘴巴的张合。不知什么时候开始,朵朵发现自己“开不了口”了。“刚开始张开嘴巴到一定程度关节会有响声,后来说话或是吃东西还出现疼痛感。”说起这事,朵朵一脸苦恼。后来她才知道,自己的病症和一个面部关节有关。
在人的面颊靠近耳朵的地方,有一个关节,不管是说话还是吃东西,都要靠这个关节的运动完成。这个关节叫颞下颌关节,是全身关节中最复杂、运动最多的关节,也是极易出问题的关节之一。朵朵患的是颞下颌关节紊乱综合征。
为了治疗“开不了口”的毛病,朵朵去过不少医院,但都没找到好办法。“今年年初我打算去杭州大医院看看,再治不好,我都要放弃了。”经多方打听,她得知浙医二院有位专家叫章燕珍,擅长治疗颞颌关节病非手术治疗,而且会定期到长兴院区坐诊,随即预约了长兴的专家号。
面对面的时候,章燕珍告诉她,颞下颌关节紊乱症发病率越来越高,疼痛、弹响、开口运动异常,是最典型的三个症状。该病的发生和很多因素有关,比如关节的先天结构、外伤、咬合异常、精神紧张等。像教师、客服等职业,因为工作中需要经常说话,颞下颌关节活动频繁,成了紊乱的高发人群。
“医生告诉我只要定制一个类似牙套的模具,戴上以后便可以缓解。”朵朵第一次见完章燕珍就觉得找对了人。那天,章燕珍在现场就为朵朵定制了模具,用于口腔矫正。经过多次复查调整,朵朵适应了模具,张嘴时的疼痛感消失,嘴巴开合也有了很大程度改善。这是她第一次切身体会到家门口迎来大专家的好处。
章燕珍(左)在长兴坐诊
章燕珍是浙医二院综合牙科主任、主任医师、硕士研究生导师,擅长美齿修复,种植修复,残根残冠的保存治疗,以及牙科各种疑难病症的综合治疗。2004年,她曾前往日本进修颞颌关节病非手术治疗,已经让一大批像朵朵这样的颞下颌关节紊乱综合征患者受益。
自从2015年长兴县人民医院与浙医二院合作办医以来,章燕珍作为第一批“下沉”的专家,隔周五来长坐诊。因为她的到来,颞下颌关节紊乱综合征、上颌骨缺损赝复体修复术这些高难度的项目在长兴就能开展,不少原本要跑省城治疗的口腔疾病患者,在家门口就享受到了省城同质化的医疗服务。
科普小知识
什么是颞下颌关节紊乱症?
颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面和居于二者之间的关节盘、关节韧带组成,关节盘相当于一块软骨垫,起缓冲作用。嘴巴张口比较小时,颞下颌关节会在关节窝里小范围转动,一旦嘴巴张大,关节就会出现大范围的滑动。如果关节盘滑出正常位置,颞下颌关节紊乱症便发生了。
颞下颌关节紊乱症如何预防?
预防颞下颌关节紊乱综合征,保持良好的咀嚼和用口习惯很重要,比如,不要用牙齿咬核桃等太硬的东西;进食或唱歌时,不要开口过大,用力过猛,讲话时间不要太长;牙齿的错位畸形要尽早矫治,缺牙后要尽快镶牙,不要超过半年; 如果有夜间磨牙的习惯,睡觉时最好佩戴夜磨牙颌垫等。
颞下颌关节紊乱症如何治疗?
颞下颌关节紊乱症,越早治疗效果越好。症状轻的,改善生活习惯,比如少说话多休息,局部做做热敷,症状可以自行缓解。如果症状比较重的,就要采用理疗、咬合板等保守治疗方法。更严重者,或是保守治疗效果不佳的,需要手术治疗。