对待“尿床儿童”切不可“过分管教”

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　　浙江在线-健康网11月30日讯（浙江在线记者 翁含露 通讯员 王雪飞）知乎上有题主问：如果放任孩子尿床，长大后会有什么后果？

　　一位匿名用户答：人有三急，这东西能管制吗？

　　先回答题主之问，且不谈尿床对心理、生活的负面影响，你确定尿床的背后没有其他原因“作妖”？

　　再矫正答者的话，孩子尿床这“急”事儿，还真有办法管制，关键是怎么管。

　　昨天，浙大儿院肾内科傅海东主任医师给出一个数据：据国内外统计（包括今年5月全国流行病学调查显示），5岁儿童遗尿症（俗称“尿床”）的发病率高达12%以上。而近日在浙大儿院，每周遗尿门诊专科的门诊量达200～300例，这个数字还在攀升。

　　什么样的“尿床”要被当做一种病？

　　以5岁为界，5岁及以上小朋友每个星期尿床2次及以上，超过3个月，那么可以诊断为夜遗尿症了。5岁以下小朋友，除了白天漏尿严重、尿频、尿量明显增加等合并有其他情况，可以暂时观察，无需立刻就医。

　　“天气冷下来，尤其是碰到下雨天，不少小朋友就会尿床。一方面是体内抗利尿激素分泌异常，另外一个原因，是有觉醒障碍，睡着了不容易醒来排尿。其他还有气温下降运动量减少，体内多余的水分主要以尿液形式排出等原因。”傅海东主任医师首先解释了为何遗尿症在冬季高发。

　　除了季节因素，遗尿症还跟以下几方面相关：

　　1.遗传原因。父母其中一方遗尿，孩子患病概率比正常值高2～3倍，父母双方都遗尿，孩子患病概率则比正常值高3～5倍。

　　2.心理原因。傅海东主任医师碰到过一个8岁的男孩，自从妈妈生了二胎后，“落下”了遗尿症，每周总有那么两三次，在床单上“画地图”获取父母的关注——这就是典型的心理因素导致的遗尿。

　　3.其他还有泌尿道感染、脊髓栓系、儿童糖尿病等少见原因。

　　半夜卫生间灯为啥亮着？

　　原来“尿床儿子”在洗床单

　　一位家长讲了这样一件事：有一次半夜听到屋子里有窸窸窣窣的声音，他们以为是小偷进来了，一开始不敢起来，只是隐约发现卫生间灯亮着，没其他情况，就睡觉了。第二天也没发现东西被偷，但到晚上窸窸窣窣的声音又响了，卫生间灯又亮着，夫妻俩起来好好查看了一番，才发现儿子躲在卫生间的门后面。

　　原来，孩子又尿床了，因为怕像之前那样被爸妈责备，竟然半夜起来洗！床！单！

（图片来自网络）

　　所以，对于尿床切不可“过分管教”，傅海东主任医师为家有“尿床儿童”的父母罗列了几点小建议：

　　1.以积极鼓励为主。没尿床的时候，多些“今天没尿床，继续保持”，尿床的时候，少些“再尿床就打烂你的屁股”。

　　2.改善生活习惯。如睡前2小时尽量不要饮水、牛奶等液体，晚饭不要食用有利尿作用的或吃完想要喝水的食物，夜间不要让孩子参与过于兴奋的游戏。

　　3.用“排尿日记”的方式记录孩子的饮食起居，比如遗尿前一天夜里干了什么，吃了什么。

　　傅海东主任医师提醒，如果排除不良的生活习惯，遗尿的问题依旧没有改善，建议家长及时带孩子到医院就诊。

　　从浙大儿院遗尿门诊统计的数据看，80%～90%患儿都属于单症状的遗尿症，经过3～6个月的规范治疗往往可以取得很好的效果，避免疾病对小朋友的生活、心理造成不可逆的影响。