60岁的老王怎么也没想到,自己体内一粒不痛不痒的小石头,竟然导致他的左肾被切除,甚至带来生命危险。
摔了一跤把肾脏摔破了
老王是山东人,刚来余杭工作还不到半年,2天前在工地上不小心摔了一跤。“当时摔倒的时候,左腰的位置撞在了硬物上,一开始还没啥感觉,后来就越来越痛。”老王回忆说。
随后,老王被工友送到了余杭区第二人民医院。经过检查,提示左肾严重破裂、出血,同时发现左肾重度积水扩张,伴有肾结石。
只是摔了一跤,怎么肾脏就破了,还有重度积水,还有肾结石?老王说,当时得知检查结果,是既惊讶又疑惑,但那时也没有时间和精力去思考。肾脏破裂,引起大量出血,情况紧急,老王的生命危在旦夕。
医生立即安排进行急诊手术。进入手术室,打开腹腔,医生发现肾脏破裂出血,出血量达1000ml,左肾明显增大,约是普通人的3倍,肾皮质则变得非常薄,而在肾盂输尿管交界处发现了一颗约1.5CM结石嵌顿。由于肾功能已严重尚失,医生不得不将巨大的左肾切除。
术后,老王恢复较好,目前病情稳定。
肾结石不痛比痛更可怕
老王说,4年前有过腰痛,到当地医院检查,被查出有肾结石,接受过治疗。后来腰不痛了,以为结石已经没有了,也没再复查。让老王疑惑的是,这么多年来,腰痛没再发生过,怎么还有肾结石,甚至一次不那么严重的外伤就出现肾破裂了呢。
泌尿外科兰建宏副主任医师说,肾结石痛不痛主要取决于有无梗阻和继发感染。当结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,为了促使结石排出,肾盂输尿管会发生剧烈蠕动,于是出现腰酸腰痛,甚至肾绞痛。如果持续梗阻得不到解除,肾盂输尿管因积水而扩张,时间长了有些人会感觉疼痛自行缓解甚至不痛。而且,每个人对疼痛的敏感程度也有不同。当病人感觉不到痛,很容易误以为结石好了而延误就医时机,从而加重病情。老王的左肾因为重度积水,皮质变得非常薄,如同一个吹弹可破的气球,此次摔倒遇到外力撞击,最终导致破裂。
兰医生提醒,大家一定要定期体检,做到早发现、早治疗。如果出现腰部疼痛症状,要及时到医院就诊。如果确诊有肾、输尿管结石,一定要定期复诊,以防一侧肾功能损害甚至丢失。