算上今天,这已经是孕妈小燕近一个多星期来,第3次来到浙江中医药大学附属第二医院了。自11天前,她被告知孕期“孕酮偏低”后,就一直处于无穷的焦虑之中。每隔3天,她就到医院抽个血看情况。
还是放心不下,她又挂了妇产科主任盛少琴医师的号,在妈妈的陪同下就诊了。
一坐下来,她就给医生拿出了三张化验单。三张化验单内容是一致的,都是测定绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)和雌二醇(E2)的。
按照时间顺序看,孕酮略有下降,而HCG翻倍很好。
“拿到结果,我就去网上查了,孕酮低,网上说可能是胚胎停育,HCG又那么高,网上说,HCG特别高,可能是葡萄胎。”看着这些不能解读的化验数值,小燕忧心忡忡,面对盛医师她忍不住眼圈红了。
你有哪里不舒服嘛?没有。你腹痛吗?没有。你有阴道流血吗?没有。
通过仔细问询和对化验单的查看,盛医师心里有了答案:姑娘这是过分焦虑了。
“你这个情况其实没必要反复抽血,”盛医师耐心解释道,“你可以先去做个超声,一来可以确认孕囊是否在子宫内,二来也可以看到胚胎发育情况。测孕酮虽然也有一定意义,但因为每个人都存在个体差异,不需要太过焦虑。”
盛医师告诉记者,在她的门诊,有很多像小燕这样焦虑的准妈妈。她表示,孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素,人怀孕了这个指标就会上升,但不代表孕酮低就有流产的风险。
一般情况下,在早孕期孕酮一般会达到20~30ng/L。如果已确定怀孕,孕酮值却还没有达到这个数值,不意味着一定流产,但可能要重点监护,因为怀孕结局不明,不排除宫外孕可能。通常都是在有阴道流血,不能明确是否宫内孕的情况下监测,同时结合HCG和超声动态了解。
但如果孕早期没有腹痛、出血等情况,那就可暂时观察,没有必要反复抽血查孕酮。