浙江在线健康网3月26日讯(通讯员 胡惠娟 黄琪) 邻居张大伯常常在上楼、跑步、快步走时出现胸前闷痛,停下来休息一下就好了,开始没重视,但病情有加重,半年前到医院就诊,诊断为:冠心病心绞痛,在“心脏血管”里装了一枚支架,胸痛情况好转;出院后医生带了一堆药,说要吃“一辈子”,张大伯自己感觉挺好的,能吃能睡,活蹦乱跳的,他嫌麻烦,在出院一个月后自己把药物都停了;结果还没过半年,在活动后又胸痛了,到医院一检查,哎,“心脏血管”又堵了,只能再次做手术,又在“心脏血管”里放了一枚支架,在出院时医生反复嘱咐:“多数药物要吃‘一辈子’”,还要定期门诊复诊,调整治疗方案!
很多患者都和张大伯都是一样的心态,以为心脏血管做了手术,疏通了血管,放了支架,心脏病就应该好了,就不要再服用药物治疗了;其实做支架不是一劳永逸的,后续的药物治疗一定要跟上,同时还应培养健康的生活方式,要想靠手术放一个支架就撑起全部的生活是不可能的,支架顶多就是一个“管道”,只是治疗病变最严重的部位,要想全身血管都畅通,全身的环境都得进行综合治理。
患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。支架病人接受其他治疗,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。
要定期检查。包括监测血压、血糖、血脂水平,如果这几项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。放了支架后长期服用“他汀类”药物维持血管通畅,但这类药物需定期监测血肝肾功能、心肌酶指标等,患者需定期门诊复诊,心血管专科医生就诊。