在浙江大学医学院附属第二医院（以下简称“浙医二院”）的2号楼6楼，一扇写着“烧伤病房，谢绝探视”的门将烧伤病人与家属隔离。门内，每天都在上演着与死神争分夺秒的生命赛跑。

　　这里的医护，走路带风，仿佛高速运转的机器。病人病情危急又极易出现变数，密集的手术如同战争般一场场打响。从病人背部、臀部等隐蔽部位选取完好皮肤，用电动取皮刀精确割下，再“移植”到坏死的皮肤上，像这样取皮、植皮、抗感染……每一步都是一场惊心动魄而又旷日持久的苦战。

　　韩春茂是这里的“头儿”，在烧伤治疗领域已走过30多年的历程。长期的工作中，每次看到患者在植皮换药时要承受巨大的痛苦，他都会暗下决心，一定要找到减轻患者痛苦的更好办法。

　　浙江在线记者自浙医二院获悉，自从1999年，韩春茂开始组织工程皮肤方面的研究起，尤其是18年来致力于人工真皮的研究与开发，最近，韩春茂带领其团队研制的人工真皮产品已通过形式检验，正在进入临床试验阶段。“临床试验一般需要2～3年，如果顺利，就可以投入使用，烧伤患者不再需要挖肉补疮。”

人工真皮

　　18年致力人工真皮研究与开发

　　从纺织学获灵感解决技术难题

　　“大面积烧伤病人救治成功率不够高，有些供需不够导致病人死亡，或者即使存活了疤痕很多，实际上很多问题在临床上是长期存在的。”韩春茂告诉记者，目前，烧伤患者植皮来源主要是身体隐蔽部位的完好皮肤，但如果大面积烧伤并且伤情严重，对于供皮部位的损害也很大，而且往往会留下一道道丑陋的疤痕。

　　“所以我刚刚进入到临床以后，就一直想做点研究，改善这种现状，治疗更多的病人。”18年前，韩春茂开始与浙大高分子学院合作，致力于组织工程皮肤方面的研究，其中一项重要的内容，便是人工真皮的研究与开发。

　　将人工真皮移植到创面上，再覆上一层薄薄的自体表皮，最大程度减少对完好皮肤的损害。

　　然而，目前美国的Integra人工真皮存活时间需要三周，“时间越长，移植部位感染的风险越大。”韩春茂表示，要缩短存活时间，必须加快人工真皮的血管化进程。

　　韩春茂带领他的团队投入到艰苦的研发工作中。2002年，向浙江省自然科学基金申请了“胶原多孔膜的血管化研究”项目，为人工真皮的血管化研究打下了良好的基础。2013年，团队又向省基金申请了“强化型真皮再生模板的优化构建及其促进烧伤创面愈合的机制研究”项目，顺利获得通过。

　　“强化型的就是把一个高分子材料的编织网放进去了，强化了它整个真皮支架，使得它的机械强度更高。” 韩春茂解释说，人工真皮一般有0.1毫米的孔径，为的是让细胞顺利通过，如果想让血管也能顺利通过并生长，就需要使孔径变大，但孔径变大后会带来新的问题——容易塌陷。

　　为了解决这个难题，韩春茂每天都在冥思苦想。最终，灵感来自于从事纺织行业的夫人——用编织技术，布料就不容易变形，同样的编织网是不是也能放进人工真皮里呢？“强化型真皮再生模板”因此诞生。

　　很多人会担心，人工真皮的成分是什么？会与人体产生排异反应吗？韩春茂表示，人体真皮大部分是胶原，所以人工真皮的主要成分也是胶原，取材于牛跟腱。使用时将可能引起排异反应的抗原决定簇去掉，就不会发生排异反应，能在人体上乖乖“安家”了。

　　仅10天就能完成血管化

　　人工真皮样品进入临床试验阶段

　　2016年，韩春茂团队顺利研制出了人工真皮样品。尽管这片人工真皮只有掌心这么大，但科技含量很高。

　　韩春茂告诉记者，人工真皮样品的效果已在大动物实验中得以证实——在小猪背部切下一块巴掌大的皮，再植入同等大小的人工真皮，仅需10天就能完成血管化，时间比美国Integra人工真皮缩短了近一半，是目前人工真皮血管化最快的时间。

　　从三周到十天，这是一个巨大的进步。但韩春茂明白，从样品出炉到产品真正走入市场，仍然有着不小的距离。目前，人工真皮的研究，仍然处在被部分发达国家垄断的局面。半块手掌大人工真皮的价格相当于一台iphone7手机。这让很多国内患者望而却步。

　　如何打破垄断，降低产品成本，让更多患者享受到科研创新带来的福祉，是韩春茂和他的团队一直考虑的问题。

　　2016年，韩春茂带领课题组联合国内的顶尖科研院所和企业，获得了国家“十三五”重点研发计划项目的资助，总经费6000余万元，继续致力于组织工程皮肤的研发和产业化。

　　目前项目进展顺利，人工真皮产品已通过形式检验，正在进入临床试验阶段。

　　值得一提的是，韩春茂团队还研制出一款“表皮细胞富集器”，只需取一片纸样薄的表皮细胞，就能培养出40倍，甚至80倍的表皮细胞，大大提高了表皮利用率。

表皮细胞富集器

　　此外，韩春茂的课题组也新采购了一台国内最先进的生物3D打印机，致力于更高级生物修复材料的研制，实验一旦成功，就能实现人工皮肤的即打即用，真正做到为患者提供个体化治疗方案。

3D打印机