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高龄实施骨手术并非不可行 91岁老人成功完成股骨置换术

2017-10-04 来源:121健康网

  浙江在线健康网6月3日讯(通讯员 黄春燕)近日,杭州市第三人民医院骨科成功为一位91岁老人实行了左人工股骨头置换术,老人术后一周就可以下床走路,两周后顺利出院了。

  老人偏瘦,1.6米左右的个子只有40多公斤,一直住在敬老院。一个月前因为走路不小心摔倒在地,几乎不能走路,就一直养在床上。一周后老人到附近医院拍片,发现有“左股骨颈骨折伴移位,左侧肋骨骨折”,当时因为惧怕手术,做了卧床牵引治疗。

  两周后老人的疼痛愈加明显,家属带着病历资料和检查结果找到杭州市三医院骨科雷文涛主任,希望能为老人寻找到一个最佳治疗办法。雷主任仔细看了老人的相关情况,考虑如果长期卧床牵引,可能导致并发症越来越多,老人的肌肉功能也越来越差,可能会出现肌肉萎缩,褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等。由于疼痛,陪护人员也不方便照顾。

  于是在雷主任和团队的精心研究下,建议家属让老人接受手术,这样可能相比保守治疗更有疗效,也会明显提高生活质量。

  三天后,雷主任和科内几位有经验的医生共同为老人在全麻下行左人工股骨头置换术,术后两天老人从ICU转入到了普通病房,一周后就借助助行器开始下床走路了。

  老年人由于年龄的增长,激素水平在下降,骨的形成减慢,吸收加快,导致骨量下降;再加上其消化吸收功能也在减退,对钙的吸收量也就下降,这就导致很多老年人都有不同程度的骨质疏松症。另外,老年人多数行动不便,交通事故及跌倒的危险性也高于年轻人。

  雷主任说,不得不承认,老年人做手术承担的风险是比年轻人大。但是现在高龄老人手术的例子越来越多,一般来说,如果基础性疾病少,对生活质量要求高的,可考虑手术治疗。不久前医院也曾经为一位老人三年做了两次手术,第一次是老人91岁的时候,左侧股骨头出现问题,当时做了股骨头置换术,三年后,老人94岁,因为摔了一跤,老人的右侧同样出现了这个问题,老人毅然选择了手术治疗,而且术后恢复特别的好。

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