浙江在线健康网6月12日讯(通讯员胡惠娟)端午到来，粽子成了这几天餐桌上不可或缺的主角，本是节日氛围下一顿美味的享受，但对34岁的李先生来说，一个粽子下肚后竟变成了一场噩梦。

　　接连呕吐，多种可能

　　昨天晚上十点左右，李先生在家人陪同下来到市红会医院急诊室，因为吃了粽子后呕吐十几次，手脚发麻。

　　接诊的急诊科朱仕兵副主任医师帮他安置好床位，细细询问了病人，病史过程大致是：下午二点半左右吃了单位发的粽子(板栗肉粽)后二小时不到，约四点左右的样子出现呕吐，当时吐出来没什么东西，自以为是吃了坏粽子，并未介意，想不到在随后的时间内不停地呕吐，直到吐得手脚发麻，两手呈鸡爪样拘挛改变，腰以下膝盖以上骨头里好像有蚂蚁爬行的感觉，放哪都不是滋味。

　　医生观察病人有烦躁、呼吸困难现象，病人自觉有胸闷，但没有腹泻，没有腹痛，也没有胸痛，全身上下皮肤没有皮疹及搔痒，恶心频频，时不时要吐。患者平时身体没大毛病，用药方面有青霉素和头孢类药物过敏史，平时有点过敏性鼻炎，一直在按医嘱服用顺尔宁治疗。生命体征：血压、心率、经皮血氧饱和度都正常，唯呼吸略快。

　　针对以上情况，给予了相关的检查，医生认为是吃坏了东西后频繁的呕吐，致使电解质紊乱，出现了代谢性碱中毒现象并低钾，同时有通气过度，呈呼吸性碱中毒情形，低钾低钙可能是形成两手改变的原因，预见性地给予补钾，同时给予面罩通气以回收二氧化碳纠正呼碱。

　　检查方面，常规地血常规、动脉血气、电解质检查、同时做了心电图，治疗上打了一支半胃复安以抑制胃的蠕动。

　　很快结果出来了，动脉血气提示轻度的通气过度，连呼碱都达不到标准。电解质全部正常，淀粉酶也正常。心电图也正常。B超检查也没发现肝胆脾胰和阑尾有什么问题。

　　补钾的液体在滴，病人的病情在变，渐渐地，患者两手的状态正常了，但胸闷加重了，呼吸困难加重了，腰以下膝以上的骨中蚁行感加重了，患者出现了极度的烦躁，家属非常紧张。

　　朱医师站在床边，冷静地判断了一下形势，看到病人除上述加重的症状外，还有大量地出汗！立即吩咐护士叫来床边心脏超声检查，担心会不会是夹层破裂，或者是腹主的瘤子破了？并请家属保持镇定，以免给病人更恶性的刺激。

　　很快，心超室医生赶到，检查心脏、降主动脉、升主动脉、腹主动脉，结果依然是阴性！没什么事！

　　医生冷静判断，抗过敏治疗有疗效

　　此时病人汗出较多，嘴里叫着：我有要死的感觉！

　　朱医师站在床边，看着平稳得比很多正常人还要好的生命体征：血压：132/70mmHg，呼吸：20次/分，心率：82次/分，经皮血氧饱和度：97%。是绝对不相信他此刻就会死的！但这又会是什么病呢？这个时候，应该怎么办？

　　这时候朱医师想到李先生有药物过敏史和过敏性鼻炎，家属说之前也有过一次药物过敏，比这次症状还要严重。朱医师就更确认内心的想法了，马上给李先生地塞米松10mg静脉滴入抗过敏治疗。

　　一分半钟后，李先生不仅不再叫嚷着有要死的感觉，可能之前折腾半天太累竟然安然入睡了，这时朱医师才长长舒了口气。

　　朱医师说，按他的经验来说，李先生应该是吃了粽子后，粽子里的某种调料或者配料过敏了，由于是迟发的过敏，因此在几乎全部排空后的二小时后出现症状，但是想要确定还要进一步证实。

　　医生提醒：避免过敏饮食的原则

　　食物过敏的常见症状如下：呼吸系统出现鼻炎、气喘、咳嗽症状；眼睛搔痒或红肿；皮肤出现风块疹、湿疹、血管水肿、红斑、搔痒现象；消化系统则可能产生腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口咽部搔痒等不适。李先生消化道症状比较明显，但是他腰以下膝以上的骨中蚁行感是比较特殊和罕见的情况。

　　朱医师最后给大家提出几条避免过敏饮食的原则：

　　①避免食用引起过敏的食物：这是最简单，也最有效的方法。假如你怀疑某种食物引起过敏，最好是在发生过敏的现象之后再尝试一、二次，以确认过敏的元凶，避免造成偏食或营养不均衡的问题发生。

　　②摄取足量的维他命：意大利研究人员曾发现，多吃含维他命C的水果能够让气喘小朋友的症状获得舒缓。也有其他报告认为维他命C不足的人，特别容易发生过敏症。这可能是因为维他命C可以协助人体组织的完整性，使过敏原不易侵入体内，诱发过敏。

　　③控制油脂的摄取量：想减轻过敏的症状，患有过敏性鼻炎、气喘等疾病的人，要先控制平日的用油量，少吃煎炸食物，避免选用如葵花油或玉米油，应选择芥花油、大豆油等，还要适度增加鲑鱼、鲭鱼、鲱鱼、西刀鱼等鱼类和核桃等的摄取。

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　　过敏，是因为身体的免疫系统对于外来的过敏原过度反应，以致造成许多身体不适的症状。要确认到底是哪种东西引发过敏，必须经过详细的检查，找到免疫系统针对该物质所产生的抗体和其他相关物质，才能被确定。

　　目前已经可以借由血液的分析检查，确认是对哪些东西过敏，但是，也不是所有的过敏原都可以借此找到。常被人提起的过敏食物，非海鲜莫属。不过对许多人而言，其实是海鲜“不新鲜”，以致其中含有的过量组织胺所造成的不适症状。

　　只有少数人因为天生缺少分解组织胺的酵素，以致吃了鱼类，即使是现捞的新鲜鱼，也会因为少量的组织胺而引起过敏。

　　此外，有些食物不一定要食用，即使只有接触，也可能造成皮肤发痒、红肿的过敏反应，例如香蕉、酪梨、奇异果、栗子、木瓜、凤梨、桃子、无花果、马铃薯、樱桃、葡萄、芹菜、番茄、红萝卜、小麦、榛豆，甚至连苹果、水梨都有过记录！