浙江在线健康网11月14日讯 (记者 郑名智)今天是世界糖尿病日，“浙江在线健康汇”002期微义诊—糖尿病专场受到了网友们的欢迎。网友们的提问五花八门，有请教Dr.Ulmer自身控糖经验的，有请专家判断是否患病的，还有为父母、家人咨询各类控糖生活细节的，不过总的来说网友们更加关注控糖细节，专家们则一一解答，并驳斥了许多网上流传的控糖伪科学。

　　下面，我们摘录了部分微信网友们的问题，看看Dr.Ulmer(美)和吴天凤主任都给出了哪些建议呢。

浙江医院中-美糖尿病中心Dr.Ulmer ()()(啊

　　请问糖化血红蛋白是什么？和血糖概念一样吗？我血糖正常，糖化血红蛋白6.65%，属于糖尿病患者吗？

　　Dr.Ulme：糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。在欧美国家采用标准化的糖化血红蛋白检测，大于6.5%可以用来诊断糖尿病，因我国检测方法尚未统一，目前暂未用来诊断糖尿病。建议您完善口服糖耐量试验排除糖尿病。

　　我亲戚患了糖尿病，现在在吃某品牌的蛋白粉、维生素片等，会不会不好？有没有副作用？

　　Dr.Ulme： 目前无数据显示单纯糖尿病患者吃此类产品有改善作用。温馨提醒：如果患有糖尿病肾病食用含大豆类蛋白粉需谨慎。

　　我妈妈50周岁，七月份因口渴消瘦，检查血糖为19.3，当时为照顾家里一岁的小孩，没住院。一直吃药维持治疗，最近一个月的自测血糖一直都是在6.5到8.5之间，每天早上空腹都是8以上，这样的血糖值需要调整用药吗？我妈妈现在吃的是格列美尿早饭前半颗、二甲双瓜早饭晚饭后各一颗。

　　Dr.Ulme： 根据你描述的情况，你妈妈的血糖可能还没有达标，最好来医院具体指导。欢迎来中-美糖尿病中心就诊。另外，糖尿病是需终身治疗的，需要提醒你同事定期来医院复诊。

　　妈妈患有糖尿病十多年了，手指指甲月牙很小，还有竖条纹，我觉得应该让妈妈开始吃些钙片了，但是不知道该选什么样的好，因为对这方面不了解所以请专家推荐一下。

　　Dr.Ulme：先测骨密度。碳酸钙最适宜人体吸收。

　　老公才27岁就得了糖尿病了，二型的，宝宝才四个半月，现在好迷茫，往后的路该怎么走下去？

　　Dr.Ulme：不必太担心，血糖控制好，糖尿病患者和健康人群一样健康长寿。

　　奶奶有糖尿病我会遗传到吗？我也超级喜欢甜食

　　Dr.Ulme：糖尿病有遗传倾向，也就是说糖尿病患者的后代比非糖尿病患者的后代得糖尿病的概率要高。但健康的生活方式可以预防糖尿病的发生，比如甜食要少吃，尽量不吃，规律的运动、合理的饮食等等。

        糖尿病人脚跟发麻，是不是糖尿病病足的先兆吗？应如何判断？

　　Dr.Ulme： 可能是糖尿病周围神经病变及下肢动脉粥样硬化的症状。如有一下症状：1、下肢发凉、麻木、腿肌肉痉挛。2、小腿加臀部运动后有疼痛感。3、皮肤褐色斑，夜间疼痛。可以来医院查一下肌电图和下肢动脉B超。 

浙江医院内分泌科主任、中-美糖尿病中心医疗总监 吴天凤

　　请问不同年龄段的糖尿病患者，用药的达标血糖是多少？

　　吴天凤主任：中国糖尿病指南推荐，糖尿病血糖达标要求：空腹血糖小于7mmol/L，餐后2小时血糖小于10mmol/L，糖化血红蛋白小于7%。因年龄、相关疾病及身体状况各不相同，控制目标可有所不同。

　　我妈妈有糖尿病。她可以喝蜂蜜吗？我买的蜂蜜宣传单上说糖尿病病人是可以喝蜂蜜的，真的能喝吗？

　　吴天凤主任：蜂蜜里含大量果糖，会直接升高血糖，糖尿病人需要谨慎控制食用量，尤其血糖总体偏高时。

　　看到有新闻说石榴中的糖分不会恶化血糖指标，糖尿病人能吃石榴吗？

　　吴天凤主任：石榴是一种水果，属于碳水化合物的一种，里面含有的果糖会直接升高血糖，糖尿病人可以吃，但需要控制总量，一般建议是150g左右的食用量。

　　我是典型的爱吃肉的人，但是查出来糖尿病后，就什么肉都不敢吃，快受不了。糖尿病人可以吃什么肉啊？

　　吴天凤主任：肉类属于蛋白质和脂肪类食物，不会直接升高血糖，但长期大量进食肉类会导致肥胖而引起胰岛素抵抗，建议平时可以食用一些瘦肉，尽量避免吃肥肉，关键是量的把握。

　　我爸高血压、糖尿病史已经十多年了，没有糖尿病并发症出现，只是人有些消瘦，近两年，还出现了心动过速的情况，静态下心跳每分钟93下左右，有服用降心率的药物。明年暑假，学校可能组织去西藏旅游，他也有份，但我和妈妈是坚决反对的。我爸这种身体状况能去西藏吗？

　　吴天凤主任： 血糖、血压未控制的，最好暂缓去西藏，以免高原反应。病情稳定，没有心脑血管并发症的，可以去旅行，但途中必须经常监测血糖、血压，并按时服药。

　　爸爸最近消瘦得厉害，去医院检查后，被查出得了2型糖尿病。医生说要好好调养，但究竟如何调养我没听太懂，网上搜了一晚上无非就是饮食，锻炼，血糖检测，吃药。问一下，家用血糖仪对病情有帮助么？操作方便吗？我家是南方人，习惯吃米饭。但是好像糖尿病不能吃米饭了，粗粮的话，一般都是熬粥的吧，但是百度说糖尿病人不能喝粥啊，这个要怎么办？

　　吴天凤主任：最好自备血糖仪，监测血糖方便，操作不麻烦。米饭属于碳水化合物的一种，而碳水化合物是人体主要的能量来源，建议每日控制米饭的摄入量，1两~2两左右，同时煮米饭时可用一部分的粗粮代替精白米。

　　本次微义诊顺利结束，如果您还有需要咨询的可到浙江医院中—美糖尿病中心面诊；也可在我们挂号平台上预约浙江医院内分泌科吴天凤等各位专家，吴主任每周一上午坐诊哦。

 

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