浙江在线健康网10月10日讯(记者左佰常) 杭州拱墅区的陈先生，在杭州市七医院被确诊为重性精神障碍患者，医院将他的病情录入网络，同时告知拱墅区卫生部门，这样，除了市七医院派医生不定期随访之外，陈先生所在的拱墅区、街道也同时承担起了他的治疗和康复任务。

　　这样一个贯穿市、县(区)、街道(乡镇)的重性精神障碍疾病“三级”防治网络，实现了医院、社区、家庭联动合作，被称为“网络共享 属地管理”的“杭州模式”，用以应对日益增多的重性精神障碍患者。

　　睡眠障碍、抑郁症门诊量暴涨　重性精神疾病患者逐年增多

　　10月10日是第22个世界精神卫生日，杭州市第七医院党委书记赵刚，目前也是杭州市精神卫生防治工作办公室主任，主要负责全市的精神卫生防治工作，他在接受浙江在线健康网记者采访时说，总体来讲，各类精神障碍、心理问题患者呈现逐年增多的趋势。

　　2001年至2005年，在浙江、山东、青海、甘肃四省开展了精神疾病流行病学调查，调查结果表明：我国15岁以上人群精神障碍总现患率为17.5%。其中心境障碍为6.1%，焦虑障碍5.6%。整个杭州情况与此基本吻合，也有逐渐上升的趋势。

　　仅杭州市七院因各类心理问题前来就诊的人次，去年就占到总门诊量的25.34%，日均接诊近150人，其中70%的人群就诊时都已经存在明显的精神心理症状，需要使用药物治疗；

　　相比去年，睡眠障碍门诊量增长了168%。抑郁症门诊量增长86%。85%的睡眠障碍者没有接受正规治疗，部分患者的病情越拖越重，以致出现严重的抑郁症、精神疾病等症状；

　　究其原因，赵刚书记说，首先是人的心理和精神追求在增强，出现了心理和精神问题不再避讳去医院就诊；其次是全市防治保障能力的提高，精神障碍就诊被纳入医保报销范畴；另外一个原因是，社会生活节奏加快，人的生活工作压力增大，最终都会转变成心理压力，这也是导致精神障碍患者增多的重要原因。

　　对重性精神疾病患者实行“三级”防治网络管理

　　赵刚告诉记者，为了应对日益增多的重性精神障碍患者，杭州市及各县(市、区)均成立了精卫工作领导小组及办公室，卫生、财政、残联、民政、劳动保障、公安、教育等七个职能部门建立联席会议制度，共同推进精神卫生各项工作任务的落实。

　　设立了一个比较健全的、自上而下的“三级”防治网络，贯穿市、县(区)、街道(乡镇)，一旦有患者在某个医疗机构确诊为精神障碍疾病，三级网络可以共享，并做到属地治疗管理。

　　这也可以说是“杭州模式”，赵书记举例说，比如一位来自杭州拱墅区的一位患者，在市七医院就诊并被确诊为重性精神障碍患者，市七医院要将这位患者的病情录入三级网络，并有义务告知拱墅区卫生部门，在今后的治疗和康复过程中拱墅区工疗站(对精神障碍患者进行工作治疗)要承担起治疗和康复任务。

　　同时，市七医院会派医生对这位重性精神障碍患者进行随访，指导用药，并带这位患者来医院复查就诊，同时医院还会对拱墅区的工疗站工作人员进行专业培训和业务指导。以有效保证患者的治疗效果。

　　目前杭州主城区有70多个工疗站，到“十二五”末，会再建100个工疗站，以达到全市每个街道都有一个工疗站的目标。

　　贫困重性精神病人可免费治疗　仍有一半患者没有入网

　　杭州七院精神障碍门诊宋海东主任医师在接受记者采访时说，重性精神障碍患者一般包括以下6类人群：精神分裂症患者、双向情感障碍患者、偏执型精神病患者、分裂情感性精神病患者、癫痫伴发精神障碍患者、精神发育迟滞伴发精神障碍患者。

　　宋医师说，目前被纳入到三级防治网络中的人数有4万多，但并不是全部。全杭州有870万人口，按照世界卫生组织1%的发病比例统计，杭州应该有8万多重症精神障碍患者。也就是说，有超过一半的患者没有被统计在防治网络中。

　　宋医师认为，原因是多方面的，首先是这些患者的家庭不够重视，没有带这些患者就诊的意识；二是这些患者的家属受传统观念影响，家里出了“精神病”患者影响不好，不愿意带患者就医；还有一部分是，一些家庭贫困的患者，确实看不起病。

　　但正是这部分患者，由于没有受到专业医生的诊治，没有健全的防治网络的管理，容易对社会、对家庭造成伤害。

　　宋医师也提醒这些患者的家属，一旦发现亲人有精神、心理障碍，一定要及时到专业医院就诊，同时他还提醒说，从2009年3月开始，杭州市就已出台政策，对困难重性精神病人实施免费治疗。