浙江在线健康网3月17日讯(记者 左佰常)肝脏通常被认为人体的解毒所,是人体重要的代谢功能器官,人体中的毒素相当一部分是通过肝脏不停地代谢,变为无毒的物质,最后排出体外。
然而,不合理的饮食饮酒,不当用药等因素,都会导致肝脏损伤。3月18日是全国爱肝日,该如何爱护我们的肝脏呢?浙江在线健康网记者采访了解到,不少患者竟然是乱服药物患上肝病,更有人长期服用保健品而导致肝衰竭。
今年爱肝日的主题为“肝胆相照,合理用药”
“日饮酒精量超过40克,连续5年,99%都有酒精肝”
“长期嗜酒的人,99%都有酒精肝。”杭州虹桥医院肝病专家林宝珍主任在接受记者采访时这样说。喝酒伤肝,这是专家公认的事实。酒进入体内,由肝脏将乙醇转化为乙醛、乙酸,进入人的循环和排泄系统代谢掉。“乙醛能引起饮酒后呕吐、神志不清等症状。”
因此,如果饮酒过度,超出了肝脏的解毒能力,最先“损害”的便是肝脏,脂肪肝是最先出现的征兆,长时间积累就会导致酒精性肝病,最终会发展到不可逆的“肝硬化”。
林主任说,临床已经验证,日饮酒精量超过40克,约合50°白酒100毫升,连续5年以上的病人为嗜酒者,嗜酒者发生肝病的几率远高于非嗜酒人群。
至于,每个人应该每天喝多少酒才是健康安全的,林主任说,没有固定标准,这要根究每个人对酒精耐受的能力看,不同的人对酒精的耐受度不同,有种说法“脸红的人酒量大”是绝对错误的,脸红是由于乙醇和乙醛对血管的舒张作用造成的。林主任提醒,喝酒脸红表示酒量小,严格来说也要戒酒。
“作为肝病医生,我劝每一个人都要戒酒。尤其对于肝炎病毒携带者来说,酒精则被认为病毒的激活剂。任何肝脏有问题的人都不应该再喝酒,会导致从单纯性脂肪肝发展到肝炎,然后就是肝硬化,最后演变成肝癌,这就是常说的肝病发展三部曲。”
肝病专家林宝珍
10多岁的小胖墩得了脂肪肝 清淡饮食坚持“六要六不要”
随着乙肝疫苗的推广使用,近年来,乙肝的发病率在不断下降,尤其在少年儿童群体中,过去,我国乙肝人群感染率高达10%,现在已经下降到7%以下。
然而,另一个值得关注的现象却是脂肪肝的发病率在不断上升,且有年轻化的趋势。年纪轻轻的单位体检一查脂肪肝,才10多岁的小胖墩一查脂肪肝,这才慌了。
林宝珍主任忧心忡忡地说:“脂肪肝什么时候最多?每年单位集中体检的时候,是脂肪肝集中爆发的时间候。”
脂肪肝患者一定改善生活和饮食习惯。林宝珍主任给出了“六要六不要”的饮食原则:“六要”是,要多吃瓜果,多吃蔬菜,多吃牛奶,多吃鸡蛋,多吃瘦肉,多吃河虾;“六不要”是,不要吸烟,不要喝酒,不要喝浓茶,不要吃辛热食物,不要吃辣食品,不要吃海鲜。另外,还要少吃或不吃吃油炸食品,不要吃红烧肉,不要吃动物内脏等含胆固醇丰富的食物。
对于网上流传的凌晨一点到两点为肝脏排毒时间,林主任认为,并没有医学上的依据,但她强调,保持规律的生活,按时休息不熬夜,对保护肝脏的作用非常大。
另外,合理锻炼身体是必不可少的,比如步行、慢跑、骑车等都是很好的运动方式。曾经有一位“暴走妈妈”每天暴走5千米,治好重度脂肪肝的感人事例讲的就是这个道理。
林主任强调,脂肪肝的治疗讲究的是早发现、早治疗,才能早扭转。一般来说肝脏出了问题,常常表现为食欲不好、浑身乏力、恶心等,但一些轻微的时候,肝病没有明显症状,因此往往容易被人忽略,甚至发展到肝硬化腹水甚至肝癌才会被发觉,很让人痛心。
“因每年坚持体检一次非常必要。”林主任提醒,当然对于乙肝病毒携带者来说,半年或三个月就要化验一次肝功、做一次B超,当心病情发展了还没被发现。
肝胆相照合理用药 保健品也不可滥服
今年爱肝日的主题为“肝胆相照,合理用药”,林宝珍主任特别提醒,千万不要自行滥用药物。她说,肝脏是人体重要的解毒器官,人体生病吃进的药物及其代谢产物都要经过肝脏代谢,但如果长期损伤,则就会引起药物性肝损伤,导致肝功能异常。近年来,这类肝炎的明显增加是肝病新的发展趋势。
“药物性肝炎的发病与滥用药的不良习惯有关。”林主任说,比如有些人感觉身体不舒服,喜欢到药店自行购买药品,但又不了解药物的不良反应或剂量要求,还有的腿疼、头疼就去买止疼药,但如果你仔细看下说明书,就会发现很多止痛、退烧药品都会引起肝损害,随意服用会很危险。另外,还有抗结核药、化疗药物都会引起肝损害。医生会经常提醒要定期做肝功能检查。
另外一个不可忽略的因素是,“临床很多药物性肝损伤都与保健品相关。”林宝珍主任说:“曾经有一位患者家属来找我,说自己父母吃保健品上瘾,一买就上万元,家里人怎么说都不听,最后因为严重肝衰竭住了院。”
“保健品不属于药品,是一种食品,大家就以为没有任何副作用。其实不然,许多保健品并不是纯天然食品,其中的添加剂成分可能会有副作用,长期吃,当某种添加剂摄入到一定分量时,就会对肝功能造成损伤。”
如此看来,保健品不是每个人都适合吃,也要在专业医生的指导下服用。
春季养肝正当时 抗病毒治疗要坚持
中医的角度来说,肝脏主生发、主代谢。春天正是万物复苏、阳气生长的季节,与肝脏互相呼应。因此,春天正是养肝护肝的时候。。
对于一些肝病患者热衷的“保肝护肝”要求,林主任说,这是误解,肝病靠保是保不住的,她经常这样形象地比喻,如果说肝脏是一根支撑房子的柱子,而病毒就是这根柱子内部生的白蚁,如果不用药物把内部的白蚁杀死,柱子外面刷了再漂亮的油漆也是枉然,柱子早晚会被蛀掉。
“因此,对肝病患者来说,抗病毒非常关键,春季也是一样。”林主任说,DNA和e抗原都转阴,是乙肝治疗的最好结果。这些人坚持复查,可长期稳定生存,对寿命无影响。
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