浙江在线健康网09月21日讯 (记者 柴燕宏)老掉牙，在许多老年人来说，是再正常不过的事：老了，牙自然就掉了。本周，浙大公众讲堂上，首届浙大好医护获奖者浙江大学医学院附属口腔医院修复科刘丽主任表示，这是一个认识上的误区，老掉牙其实都是因为牙病引起的，最常见的有龋病、牙周病、楔状缺损等。

发现龋病应及时到医院治疗
小洞不补大洞吃苦

　　龋齿：“树心”被蛀，陆续坍塌

　　龋齿，就是大家常说的蛀牙，通常与人们的饮食习惯相关。一般当我们发现蛀牙时可能已经有疼痛感，牙齿有黑洞了，其实这时已经迟了。

　　刘丽表示，在蛀牙初期，我们的牙齿首先表现出来的是颜色变化，变黑或是变褐色，与周围一般牙齿的颜色产生明显区别，质地变软，有小洞等。之后就会对冷热敏感，到后期就会出现肿痛、牙齿崩坍，失去牙齿的完整性。

　　所以，为了防止蛀牙，大家每半年就可以去医院做一下牙根局部涂氟处理，如发现蛀牙，则需要及时充填补牙。如果要吃甜食，最好在餐前餐后都漱口，在选用牙膏时，应该选含氟牙膏或是用含氟漱口水等，科学已经证明氟化物可以有效防治蛀牙。
 

牙周病变有可能有可能会增加慢性胃炎、胃溃疡及胃癌发生；
增加冠心病和心肌梗塞的概率；加重糖尿病等

　　牙周病：“土壤”缺失，“大树”倒塌

　　牙周病在我国老年人群中的发病率很高，老年人牙齿的丢失也主要是由牙周病引起。刘丽表示，将牙龈比作树根的土壤，牙齿就好比树木，牙周病则是树根处的土壤变得松动，导致牙齿的脱落。

　　很多老年人有一个观念，就是等所有的牙齿都掉了，再去镶牙，这样比较方便。但是这样其实会加重剩余牙齿的负担，对其他牙齿的健康也会造成负面影响，加速恶化。

　　因此，刘丽提醒，虽然牙周病是全口疾病，但是每颗牙齿的病情有轻重之分，脱牙也会陆续脱落。当老人的第一颗牙开始脱落时，就要及时镶牙，以维持正常的口腔功能。

　　当然，其实在刷牙时牙龈出血、牙龈肉颜色变暗红或是紫红，牙肉萎缩、牙齿变长，伴有口臭等症状时，就千万不要大意，因为这些都是牙周病的初期症状。如不重视，就会发生松动、疼痛，最后将会导致脱牙。
 

　　楔状缺损：多为磨损造成缺损

　　楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织缓慢形成的缺损，呈“V”状为多，外形酷似木匠用的楔子。

　　不正确的刷牙方法、牙齿局部的酸性环境腐蚀，是发生楔状缺损的主要原因——刷牙磨损，牙刷毛过硬、用力横刷等均易致楔状缺损，同时也会造成牙龈萎缩。秋冬季将近，当人在张嘴吸气、刷牙时冷水刺激时，如果牙齿隐隐作痛，就说明已是楔状缺损的早期症状了。

　　对此，刘丽建议，平时选择软毛牙刷与合适的牙膏，使用正确的刷牙方法非常重要。平时要避免使用拉锯式的横刷，要上牙由上往下刷，下牙由下往上刷。