相对于其他科室,有哪些症状出现就要去看皮肤科,好像毋庸置疑。可其实,事实并非如此。
本期浙江在线健康网导医专栏【对不起,这些病我不会看】,与你一起关注皮肤。或许这些“皮肤病”,并不是皮肤在作祟。
科室支持:杭州市第三人民医院皮肤科
▼哪些情况容易错挂皮肤科?
风湿免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮
表现:多在皮肤,尤其是面部出现像蝴蝶一样的红斑
红斑狼疮是一种由自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的结缔组织病,尤以皮肤和肾脏损害突出。目前病因尚未肯定,大量研究显示与遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素有关。
建议风湿免疫科就诊。
皮肤瘙痒久治不愈 当心恶性肿瘤
肿瘤,如胰腺肿瘤
表现:反复发作与成批出现的皮下结节,局部皮肤出现程度不等的凹陷和色素沉着
肿瘤是一个会影响身体各个功能的“怪物”,而皮肤是一个“窗口”,会显示疾病的潜在信号。比如一个人长了胰腺肿瘤,就会分泌生物活性物质,导致胰高血糖素分解代谢增加,从而引起胰腺性脂膜炎而这类疾病,以红色至棕褐色的皮下结节或斑块多见。如在肿瘤早期将肿块切除,皮疹就会缓解或消失。
慢性疾病,如糖尿病、慢性肾病等
表现:皮肤干燥、脱屑、瘙痒等
糖尿病患者由于胰岛素分泌减少,糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,使丙酮酸和乳酸在神经组织中蓄积而诱发神经炎,并出现皮肤干燥、瘙痒。
慢性肾病特别是尿毒症患者,因体内代谢物不能从尿液排出,转而皮肤汗腺排,刺激皮肤出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒。
慢性肝胆病可引起胆汁淤积,胆盐进入皮下刺激末梢神经,可引起非常顽固的局部或全身瘙痒。
慢性甲状腺疾病,如甲亢因基础代谢增高、多汗、紧张可引起瘙痒;甲减可引起皮下粘液性水肿而引起皮肤瘙痒。
妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等
表现:色斑、眼袋、皮肤苍白等
临床观察发现,面部容易长斑的女性常常存在不同程度的月经失调、痛经、子宫肌瘤或卵巢囊肿等妇科疾病,突然长斑说明身体出现了异常。妇女应引起足够重视,最好及时去医院进行彻底检查。
▼哪些情况应该挂皮肤科?
常见的皮肤病有瘙痒症、皮炎、白癜风、银屑病、青春痘、毛囊炎、湿疹、荨麻疹等等。另外还有特殊情况要注意:
胸痛、腹痛、腰痛也可能是带状疱疹引起的。这是一种病毒感染性皮肤病,由水痘———疱疹病毒感染后,潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。因此,当身体有单纯性跳痛、皮肤有烧灼感及电击感时,应及早到皮肤科就诊。
甲癣(即灰指甲)、单纯性甲增厚、甲营养不良、嵌甲、甲分离、甲沟炎等。出现这些问题,许多患者往往不知道该到哪个科就医,实际上指甲的问题,应该到皮肤科找专家看看。
头皮屑过多。是一种轻型脂溢性皮炎的表现,患者头皮油腻发亮,常覆盖有黄色油腻鳞屑,油腻多时会粘在一起。而干性皮脂溢出症患者的头皮有弥漫性、灰白色、略带油腻的糠秕状鳞屑,常伴有瘙痒,多的时候用手一抓,头皮屑就如雪花般纷纷而下。