在上周六的浙大医学公众讲堂上，浙医邵逸夫医院干部保健中心的副主任王叶华就为广大“糖友”讲了讲糖尿病的运动治疗。

　　糖友们为什么要坚持运动？

　　超过80%的2型糖尿病患者，都与肥胖及身体的惰性有关的。6个月不运动，胰岛素敏感性和身体的健康指数就都会下降。通过运动，可以减轻胰岛素抵抗，改善葡萄糖代谢，显著降低糖尿病的发病率。

　　每周进行规律性的运动，糖尿病发病的相对危险性会下降15%-60%，坚持30分钟以上轻度或中度强度的运动，可以降低糖耐量异常进展为糖尿病的风险。

　　运动前需要做哪些评估？

　　但是，并不是每一个糖尿病患者都适合运动的。运动适合于糖耐量降低者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病以及1型糖尿病和稳定的妊娠糖尿病。

　　因此，运动前要做一个评估，监测运动前后的血糖、心电图、眼底和关节等情况。

　　如果出现血糖有升高，或者眼底有出血，视网膜剥离，还有糖尿病肾病、血压明显升级，有严重或新发心脏病的等情况的，则要暂缓运动，等稳定些再运动。

　　运动方式，你选对了吗？

　　运动分为两种，一种是有氧运动，有骑自行车、跳舞、散步等；一种是无氧运动，有跳绳、剧烈跑步、举重等，但要注意的是无氧运动是不适合糖尿病患者的。

　　且运动强度要合理。一般每周3~5次，每次30分钟左右的中等强度运动，自我感觉有一点微微的发热、出汗为最佳。

　　不同强度的运动：

　　运动前可以做些热身运动，大概5-10分钟；再中等运动强度20-30分钟；最后，再做下整理运动。另外，日常生活中也可以随时运动，像步行、减少坐车、广场舞等。

　　什么时间运动合适？

　　时间要从第一口饭算起，餐后一小时后再运动较好。老年人起得比较早，容易在路上发生低血糖，出现意外，所以早上起来要吃好饭再去运动。晚上运动也可以，这样能够多消耗脂肪。

　　如单独出去运动，记得带糖尿病的救助卡。写上联系人的名字、电话、疾病，万一发生低血糖，旁边的人可以帮助你。再备一点糖果、点心，如有感觉到胸闷、心慌、大汗淋漓等低血糖症状，需马上坐下来，吃一点东西进去。

　　有并发症还能运动吗？

　　如果是糖尿病合并冠心病怎么办？还能运动吗？能，但选择的运动强度就要低一点，时间也不要过长，运动前不要吃太饱，或者饮用有兴奋剂的饮料。如果是糖尿病合并视网膜病变，则应等视力改善后再运动。

　　具体糖尿病主要合并症运动处方如下：