7月18日，有着23年急救经验的浙江大学医学院附属第二医院急诊中心护士长陈水红在浙大医学公共讲堂上，为大家分享了基本的外伤现场急救技能，包括对肉眼可见和不可见的出血、扭伤和骨折、头颈脊柱损伤及一些特殊的伤口应急救援。

　　通过按压伤口，可以止住大多数肉眼可见的出血

　　当发现皮肤表面破损出血，寻找干净的敷料是十分必要的。所谓敷料，就是指用于包扎伤口便于止血的物品，可以是纱布、戴手套的手及任何干净的布。

　　在此，陈水红护士长指出了日常生活中经常出现的不良止血习惯：一是不时拿开敷料观察血是否止住，这实际上破坏了凝血过程；二是按压止血部位的力度过大或包扎过紧，这样会使痛感消失、麻木，甚至造成远端组织缺血缺氧坏死；三是伤口未处理干净。

　　因此在按压伤口止血时需要注意三点：1.在覆盖新敷料时，旧敷料不要拿掉；2.在给其加压止血时，按压的力度以止住出血为止；3.如果是小割伤和轻微擦伤，可以用大量清水冲干净受伤区域，然后再覆盖敷料。

　　而对于用直接加压无法止住的四肢出血，请使用止血带，可以是现成的止血带、布条、领带等。具体的操作步骤如下：

　　1.将止血带缠在伤口上方约5cm处(但若此方法不能止住出血时，则可能是动脉出血：若部位在前臂，止血带应绑在上臂上1/3处；若部位在小腿，止血带则绑在大腿中下1/3处”)；

　　2.拉紧止血带，直到伤口不再出血；

　　3.记录止血带开始使用时间；

　　4.尽快获取医疗救助。

　　当然，“在出现失血过多而无法止住时，或患者出现休克征象时，或者不确定该如何处理时，拨打急救电话120永远是正确的选择”，陈水红强调。

　　特殊伤口如何处理？

　　流鼻血慎用抬头冷敷法、口腔出血通常用按压法、眼部受严重损伤务必闭上眼睛

　　鼻出血

　　相信很多人都经历过流鼻血或看见过别人流鼻血，但如果方法不得当，可能会适得其反。比如抬头法，这并非是真正的止血，血流反向流入咽喉部，并经吞咽进入消化道，刺激胃粘膜后可能引发呕吐，若不小心吸入呼吸道，还可能引起窒息；再比如冷敷后脑勺或前额，冷敷的部位与鼻子有着一段距离，很难达到收缩血管的目的，并且还易使人受凉感冒。“如果您的孩子不小心将鼻血咽下去，应尽快让他(她)吐出来！”陈水红护士长补充。

　　那么如何正确止住鼻出血呢？急诊科护士长陈水红此时邀请一位模特上台演示：首先，应让伤者取坐位或前倾位，用恒定的压力按压患者鼻翼，如果出血没有止住，则加大按压力度。

　　值得注意的是，若出血量很大甚至大量涌出，或15分钟内没有止住血，或伤者出现呼吸困难的，应及时送医。

　　口腔出血

　　口腔出血亦属于较为特殊的伤口，一般由牙齿松动、牙齿损伤或脱落等引起，通常用按压法止血。由牙齿病变引起的口腔出血有几种常见情况：

　　1.如果牙齿出现松动，可以让患者咬住纱布以防止牙齿脱落；

　　2.如果存在牙齿损伤或脱落，在捏取牙齿时，要捏它的牙冠而不是牙根(牙根处有一层牙周膜，种植牙齿可用)，放入牛奶或清水中，送往医院，切勿将牙齿再放入口中；

　　3.如果牙齿掉落，可让纱布按压空缺的牙槽进行止血。

　　另外，若能够轻松触及出血部位，可使用敷料直接加压止血部位即可，而对于无法止住出血或伤者发生呼吸困难，立即拨打急救电话(120)。

　　眼损伤

　　眼睛进东西的急救措施是大多数人在日常的生活中都应该了解的知识。不过，例如沙子等进入眼睛时，更多人通常选择揉眼睛解决，这样的做法科学吗？陈水红护士长指出，如果眼睛内进入刺激物，如沙子，应该用清水冲洗眼睛，不过刺激物没有冲出或受伤者疼痛难忍，应尽快拨打急救电话。

　　但有时眼睛也会遭受严重撞击或刺伤，这时候就没有如进沙子一般简单了，此时需要让受伤者闭上眼睛，以避免异物移动，并同样拨打120急救。

　　断肢

　　切菜时或手指不小心碰到运转的机器扇叶，这时候就可能切到手，严重会发生断肢。如果发生断肢，应妥善处理并保存截断的肢体，为断肢再造创造条件。

　　如何保存断肢呢？首先，应用清水冲洗截断的肢体，随后将其包裹在干净的敷料中；有条件的话，最好将断肢放入塑料袋中，并将塑料袋放入一个装有冰块或冰水的容器中，在上面注明受伤人员姓名、受伤日期和时间(切记：千万不可将断肢直接放在冰上或水中)；最后，务必将容器与伤员一起送往医院。