“目前，在肿瘤治疗上最前沿的理念是精准确定病人的基因情况，最热门的治疗就是采用靶向药物治疗，‘异常的基因’在哪里，锄头就铲到哪里；事实上，调节肿瘤微环境可能更重要。”在2015中西医结合防治肿瘤杭州论坛上，杭州市肿瘤医院副院长林胜友教授提出了中西医结合改善、调节人体内环境对肿瘤治疗的重要性。

　　肿瘤治疗更应关注人的整体，而不是局部

　　在正常情况下，细胞与其周围的组织环境之间是存在动态平衡的，两者相互作用、影响，内环境影响细胞增殖、分化、凋亡。作为肿瘤细胞生存的环境与癌细胞的生长是息息相关的；癌细胞异常的基因变化均离不开微环境土壤的异常。

　　而当各种因素引起机体内环境发生变化，出现癌细胞适合生长的环境时，肿瘤细胞不断增殖，这就是肿瘤微环境。

　　据研究发现，肿瘤细胞会通过血液和淋巴播种到其他组织，并能使其周围细胞的性质发生改变；而在癌症的转移过程中，一些特定器官也会为其提供适合特定转移灶生长的环境。“这就是肿瘤与微环境之间的关系”林胜友教授说。

　　著名肿瘤病因学家程书钧院士在2015首都国际癌症论坛上指出，导致肿瘤的最主要原因其实不一定是基因突变，而是细胞所处的微环境。单一靶向药物很难治疗肿瘤，这要求肿瘤治疗更关注人的整体因素，而不是局部的肿瘤。

　　林胜友教授说，中医认为，健康的人体必须是阴阳平衡，生癌的人多出现阴阳失调、内环境失去平衡的现象，出现局部“虚、毒、痰、瘀”的病理状态，导致人整体出现了体力下降、免疫功能低下、脏腑功能失调等正气亏虚的症状。

　　中医药治疗肿瘤一直来所采用的扶正祛邪治疗原则，实际上就是在一定程度上改变肿瘤微环境的状态，让其重新转向正常的内环境，让肿瘤细胞不适宜生长，以达到治疗肿瘤的目的。

　　中医药应用：祛邪而不伤正

　　当一个病人接受完化疗后，由于化疗药物的无差别毒性，细胞在杀死肿瘤细胞的同时也会损害到机体正常组织，常常导致患者脾肾不足、气血两虚等症状，临床检查多发现白细胞减少、贫血、血小板减少、免疫功能抑制的情况，所以严格的说化疗会导致内环境的改变。

　　“这时，根据患者的情况辨证施治，使用一些健脾补肾、双补阴阳的中药，是可以起到扶正祛邪、阴阳平衡作用，调节人体内环境。”市肿瘤医院中西医结合科主任屠建国教授表示。

　　杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤中心团队多年来开展的“龟鹿二仙胶抵抗化疗诱导小鼠T细胞凋亡的研究”、“龟鹿二仙胶抗化疗诱导造血干/祖细胞凋亡及机理研究” 、“自噬相关基因Atg5调控化疗相关的T细胞凋亡及龟鹿二仙胶保护机制研究”、“龟鹿二仙胶巴布剂外敷神阙穴”等研究及技术开发，正是基于上述整体调节人体内环境的理念，

　　以龟鹿二仙胶为例，这其实就是常被用于补血益气的传统中药方剂。临床上，当一个患者出现神疲乏力、少气懒言、食欲不佳、面色苍白、畏寒肢冷等气血两虚、阴阳不足症候时，在其肚脐眼处贴上龟鹿二仙胶巴布剂，其不适症状便会得到改善。

　　“我们认为，在经过手术、放疗、化疗等祛邪治疗后，大部分肿瘤细胞会被杀灭，再中医扶正调理人体可以取得一种相对的阴阳平衡的状态。”林胜友教授表示，但这种状态会发生变化，肿瘤是否发生复发或转移，取决于这种整体的平衡状态是否会再次被打破。

　　我们想做的，就是改变传统消灭肿瘤细胞的治疗思路，将中医药应用到调整肿瘤细胞与微环境的整体平衡上，祛邪而不伤正，使其保持在一定的稳态区间之内，从而防止肿瘤的复发转移。