浙江省眼科医院副院长、眼底病中心主任沈丽君主任医师在接受浙江在线记者采访时提醒,糖尿病视网膜病变、近视人群、五六十岁的中老年人群或运动受伤等,都易导致视网膜脱落、视网膜静脉阻塞以及年龄相关性黄斑病变(如老年黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑前膜),是危害性最大也最常见的致盲性眼底疾病,其中任何一种都可能夺去你的视力,令你从五彩缤纷的世界里坠入黑暗的深渊……
如何才能减少和避免各种各样的眼底疾病对视力的侵害?沈丽君主任为大家支招。
最常见的眼底病——糖尿病性视网膜病变
“糖尿病性视网膜病变(糖网)是眼内视网膜组织中发生的渗漏性、闭塞性和增殖性的微血管病变,如果不及时治疗,严重者可致盲。”沈丽君主任解释说,一般来说,糖尿病病史越长,导致眼底病变的几率越大。
“因为糖尿病视网膜病变是一个渐变的过程,患者往往容易忽视,临床上不少患者都是出现视力严重下降才去医院就诊,但大多已处于病变的中后期。”
沈丽君主任曾接诊过一位年仅25岁的糖网患者朱小姐。朱小姐曾有糖尿病家族史, 7年前也确诊患上糖尿病,但由于不重视,血糖一直控制不好。半年前突然视力变差,最近突然“看不见”了,右眼视力只有0.2,而左眼已经低于0.1。
“朱小姐被确诊为糖网引起的视力下降,立即为她进行手术,但由于手术时机太晚,视力究竟能恢复多少还不好说。”沈丽君主任惋惜地说。
建议,患糖尿病五年后,每半年做一次眼底检查
“是否发生糖尿病视网膜病变取决于患糖尿病病史长短以及血糖、血压、血脂的控制情况。一般患病5—10年左右,就可能会出现糖尿病视网膜病变。”
那么,有没有好的预防办法呢?“首先要遵照医嘱控制好血糖,其次,血脂和血压的控制也要兼顾。”
“此外,建议糖尿病患病确诊后5年左右,要半年散瞳检查一次眼底,及时发现眼底变化。”沈丽君院长解释说。
最防不胜防的致盲病——视网膜脱落
前不久,双眼900度高度近视的王先生,只因坐了一次过山车,回家第二天发现看不清东西了,结果被证实“视网膜脱落”。之后视网膜成功复位,视力终于“转危为安”……
坐一次过山车为什么会令视网膜脱落?什么情况下容易引起视网膜脱落(“网脱”)?又该如何预防呢?
“如果把我们的眼睛比喻为一部照相机,那么,位于眼底的视网膜就相当于感光底片。当视网膜脱离,就像底片从相机上脱出来一样,失去感光成像功能从而导致不同程度的视力下降,甚至失明。”沈丽君院长解释说。
“网脱”是一种较严重,较常见且不可逆转的致盲性眼病,近视患者、运动撞击、老年人以及眼球曾受过外伤的人群等都容易发生。
像王先生一样,由于高度近视眼轴比普通人要长,因此视网膜相应就会薄很多,并会出现不同程度的变性,在一些剧烈运动或高速运转的过程中,原本很薄的视网膜很容易受到前方玻璃体组织的牵拉而出现裂孔,导致视网膜发生脱落。
“一般来说,当近视患者突然出现视力减退,或自觉眼前有固定黑影遮盖,或出现运动后视力有所下降,应尽快到医院进行检查,可能是视网膜脱离的症状。”沈丽君主任提醒说。
一旦“网脱”必须及时求治。最好能在脱落一周内接受治疗,效果会比较好。拖延治疗越久,治疗效果越差。
预防网脱做到“三个”注意:注意避免用眼不当、过度疲劳,不提重物;注意防止眼外伤,不做打球、跳水等剧烈活动;注意近视患者应定期到医院检查眼底。