多学科诊疗(简称MDT)源于上世纪90年代，美国率先提出了这个概念，即由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组，针对某一疾病，通过定期会议形式，提出适合患者的最佳治疗方案，继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。

　　复杂疾病治疗更适合多学科会诊

　　国际多学科协作诊疗平台(以下简称“国际会诊平台”)主任胡华主任医师，本身是一位资深的神经外科专家。他介绍，随着现代医学的发展，亚专科越来越细，如神经外科细分下去，还有脑瘤、脑血管疾病、脑外伤等，骨科也分专做脊柱疾病的、关节疾病的、运动损伤的……

　　亚专科越分越细，对专科疾病诊疗当然更加精细，但同时也带来一些问题和挑战。“在精准化医疗的同时，不能忘记人是一个整体。一些可能互相影响的疾病和器官会涉及多个学科。而一个学科的最新进展，非本学科医生未必了解。”

　　胡华以肿瘤治疗举例，“诊断离不开影像科和病理科，手术要外科负责，放疗离不开放疗科，化疗涉及肿瘤内科，化疗方案、靶向治疗又必须以基因检测为前提。”“外科医生手术做得好，但未必知道最新的靶向或化疗药物。”

　　所以，一些复杂性肿瘤的治疗就非常需要多学科会诊，需要各学科专家评估风险和疗效，综合考虑方案。亚专科和多学科会诊是现代医学发展的两大趋势，最终都是为了更好地解决患者的病痛。

　　郑树森院士(右三)和李兰娟院士(左四)等专家会诊

　　两位院士会诊胰腺癌复发患者：停止化疗，考虑生物免疫治疗

　　虽然国际医院尚未开业，不过就在上周，国际会诊平台已在合作医院会诊了首位患者，参与会诊的专家有郑树森院士、李兰娟院士等超级大咖。

　　患者陈先生是绍兴人，因患胰腺癌于2014年在上海某三甲医院进行了手术，之后做了多个疗程的化疗。不幸的是，到了2015年6月，陈先生的胰腺癌复发了。这时，上海这家医院的治疗方案是继续化疗，但陈先生对此信心不足。陈先生的妻子是当地的一位医生，得知国际多学科协作诊疗平台筹建的消息，便通过朋友前来求助。

　　胡华说，平台非常重视这个患者，光收集、整理患者病历就耗费了一周的时间。“患者之前在异地(上海)做的手术，而且一开始怕他心理难以承受，家属都是瞒着他的，所以患者的病历资料很混乱。”

　　上周，平台组织了专家为陈先生会诊，郑树森院士作为肝胆胰外科专家、李兰娟院士作为肠道微生态专家参与会诊，此外还有影像、化疗、生物免疫治疗等专家参加。

　　专家们仔细评估了患者之前治疗方案的效果和患者目前身体状况，认为不宜继续化疗，考虑增加基因检测，视情况使用靶向药物治疗及生物免疫治疗，同时增加肠道微生态治疗，并调整止痛药物以减轻患者痛苦。科学的评估、详尽的解释，也让患者和家属对治疗充满信心。

　　　38位院士、400多位专家加盟超级会诊团队

　　值得一提的是，陈先生会诊是通过远程视频的方式进行的。

　　胡华介绍，平台设置了多种会诊形式供患者自由选择，“有上下级医生会诊、也有多学科专家会诊，有面对面会诊、也有远程会诊，有传统视频会诊、也可通过手机、平板等移动终端进行会诊。”

　　最重要的是，患者可以在国际会诊平台请到全省乃至全国的知名专家。“互联网不受地域限制的特性让我们可以联结全省、全国的专家，我们打造的是一个会诊平台。”胡华告诉记者，目前平台已和38位院士、400多位专家正式合作，拥有了一个大规模、高规格的超级医生团队。

　　今后，大家可以足不出户就能请到医疗界的大咖为自己看病了。