4岁的男孩齐齐是个调皮的小男生，21.6公斤的他有着圆圆的脸蛋，招人喜爱。可谁也想不到，他竟是个只有0.8米肠子的“短肠人”——两个月前，齐齐因患急性肠梗阻在浙大儿童医院普外科做了一次手术，足足被切掉了86%的肠子！

　　孩子吃尽苦头：为保命成为“短肠人”

　　今年9月下旬，因“腹痛伴呕吐5小时”的齐齐被送进浙大儿院进行急诊手术。

　　普外科高志刚医生在手术过程中就发现，齐齐的中肠扭转，小肠已全部发黑，在紧急治疗后肠管也未见好转。因此，为了保住齐齐的生命，手术团队的医生们不得已采取切除发黑、坏死小肠的办法。术后的齐齐便成了一名“短肠人”。

　　其实，患肠旋转不良、肠闭锁、小肠结肠炎、肠扭转、肠粘连肠梗阻等疾病，都可能导致孩子成为“短肠人”。肠子过短会怎么样呢？

　　小肠是人体重要的消化器官，切除大部分小肠后，除了严重影响营养物质吸收，还会导致水、电解质代谢紊乱。

　　“儿童小肠的消化和吸收功能不仅要维持正常生存，还要满足其生长发育的需要，因此危害性相比较成人更高。”高志刚医生解释，儿童“短肠人”面临的最大问题是因营养不良导致恢复缓慢、反复感染，夭折也不是没可能。

　　所以对于这个四岁的小男孩来说，当务之急是制定营养支持方案，尽快恢复身体，改善肠功能。

　　好在有“营养餐”，肠道功能渐渐好转

　　一切并无想象般顺利。术后第4天，齐齐开始接受早起营养治疗，浙大儿院临床营养科副主任马鸣尝试让他口服肠内营养制剂，以改善他的肠功能不全的情况。但孩子的吸收功能太差了——口服500ml的液体，大便内不仅充满白色的奶液，大便量反而超过800g。

　　为此，马鸣医生另为齐齐“量身定制”了“营养餐”，主要通过静脉将身体所需要的热量和营养素输入到体内，前提是尽量减少静脉营养对肝的损伤，且不发生感染。

　　所幸的是，“营养餐”效果不错，配合慎之又慎的肠道喂养，齐齐的手术伤口和肠道功能都在慢慢恢复，医生们心中的石头也算是落了地。

　　就在上个月，因恢复状况良好，齐齐已经停用了静脉营养，口服肠内营养制剂一段时间后，他便开始配合加些稀饭、奶糊吃了。

　　现在这个“命运多舛”的小男孩已经出院了。不过今后，齐齐还将进行营养状况的密切监测和营养方案的调整，在家里做肠康复。