家住拱墅的吴女士无意发现儿子最近耳朵“有点问题”,追问之下才发现,这样的情况已经持续了半年之久,而吴女士和老公竟毫无察觉!带到医院检查一看,确诊是因腺样体肥大导致鼓室积液而造成的分泌性中耳炎,需要手术治疗。
其实像吴女士儿子这样的孩子有很多,腺样体肥大导致中耳炎之后,你可能会看到孩子表现出一些异常的行为——睡觉打鼾、看电视听不清声音、鼻炎老好不了……
3月3日就是全国第17个爱耳日了,今年的主题是“关注儿童听力健康”。事关宝宝的听力,浙江在线记者采访了浙江省中医院耳鼻咽喉科唐旭霞副主任医师。
腺样体肥大必须要做手术吗?
什么?听说过扁桃体,却不知道腺样体?首先科普下腺样体的概念。
它俩还真算是对兄弟。腺样体和扁桃体都是人体的淋巴组织,扁桃体位于咽两侧,腺样体则位于鼻子后面喉咙上方的鼻咽部。
唐旭霞医生说,如果腺样体肥大没有超过气道的60%,并且没有中耳炎、鼻窦炎等并发症,就不需要进行手术,可以观察6个月再考虑干预。
6个月?没错就是半年!儿童的腺样体本身就容易肥大,在不治疗的情况下也能进行一定程度的自我修复。
但吴女士儿子这样,已经发展到中耳炎,所以要进行手术。好在经过腺样体刮除术和鼓室置管术,孩子的听力已经明显恢复了。
约有20%的儿童耳聋是由中耳炎引起的!
造成儿童听力损失的成因多种多样,包括先天因素和获得性因素。
前者指出生时或出生不久即出现的先天性听力损失,后者指儿童期出现的的听力损失。像中耳炎造成的听力下降,就属于后者。
“爱耳日”期间,温州龙湾区第一人民医院耳鼻喉科医生走进幼儿园,用生动有趣的方式教小朋友如何爱护耳朵保护听力。(陈密迦 柯露霞摄)
这里提到的听力下降,也是分可逆和不可逆的。
“分泌性中耳炎造成的听力下降可逆,发展成较为严重的粘连性中耳炎就不可逆了,不过绝大部分儿童中耳炎属于分泌性中耳炎。”
对于中耳炎造成的听力损失,唐旭霞认为,初期可通过药物保守治疗,对于保守治疗半年效果不佳的患者,再进行手术治疗。
至于先天性耳聋或者后天重度耳聋的患儿,可以通过助听器的配戴改善听力;若是极重度耳聋患儿,只能通过人工耳蜗的植入配合植入后的语训,尽量让孩子和正常人一样生活。
而除了中耳炎,其实还有很多原因可导致儿童听力损失。为此,唐旭霞医生给出了以下建议:
1.定期进行听力筛查:儿童听力筛查的年龄为0~6岁,其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄;
2.正确的哺乳及喂奶,防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理;
3.不要自行清洁外耳道,避免损伤;
4.洗澡或游泳时防止呛水和耳进水,佩戴鼻夹和耳塞;
“爱耳日”期间,温州龙湾区第一人民医院耳鼻喉科医生走进幼儿园,用生动有趣的方式教小朋友如何爱护耳朵保护听力。(陈密迦柯露霞摄)
5.远离强声或持续的噪声环境,避免使用耳机;
6.有耳毒性药物致聋家族史者,应当主动告知医生;
7.避免头部外伤和外耳道异物;
8.加强锻炼,提高体质,减少感染性疾病,患腮腺炎、脑膜炎等疾病,应当注意其听力变化。