今天是世界睡眠日，今年的主题是“美好睡眠，放飞梦想”。说到睡眠这个问题，很多人不拿它当回事儿，当回事儿的往往已经比较严重了，比如天天夜里数羊数到天亮的。

　　但有一种失眠叫做——数羊数到了天亮，早上醒来带着失眠的焦躁，还要被枕边人说“你不是睡得很香么？都打呼噜了！”

　　3月18日上午，在浙江省新华医院进行的睡眠障碍MDT(全称：单病种多学科联合会诊治疗)义诊活动中，就有这样一位漂亮女士自生完孩子，类似的问题就一直困扰着她和家人。

　　明明没睡着，老公却说她打鼾了

　　先无奈于半夜喂奶，后习惯于半夜“偷菜”

　　“医生，我已经大半年没睡了，都是一整夜不睡，也没有想事情，就是睡不着，常常会感觉手脚麻木，早上起来脑袋抽得很紧。”来自嘉兴的吴燕(化名)苦恼又心急地说自己失眠已有6年，是从怀孕开始睡眠慢慢变差的，生孩子是个分水岭。

　　这时，吴燕的老公打断了她的话，“我明明看到你睡着了呀！有时还会听到呼噜声。”事实上，吴燕的脸色看上去也比较红润，并不像失眠多年的样子。

　　吴燕自己说，为了帮助自己入睡，每天坚持跑步5公里、做很多家务想让自己累些希望能睡着。

浙江省新华医院临床心理科主任陶明(中)、神经内科主任徐彬(左)和呼吸内科副主任医师吴庆国(右)正在为患者进行联合会诊

　　“上一次我带她去上海看病，评估结果医生说患有抑郁症，但吃了药还是和以前一样。”吴燕老公还透露，生完孩子的吴燕，因经常夜里起来给孩子喂奶，有时候还会半夜醒来上个厕所借此玩会儿“偷菜”之类的小游戏。

　　经过讨论，三位专家讨论认为，吴燕的情况属于主观性失眠，是因为对自身的睡眠状态感知不良造成的。主观性失眠的一大表现就是，虽然患者实际上夜间能睡着或是睡眠时间不短，但患者自己感觉一直很清醒，似乎一夜没睡着，常常感觉很疲乏。

　　别让主观性失眠“偷走”了健康睡眠

　　90%的睡眠障碍因为焦虑引起

　　通过分析，专家们认为，吴燕的主观性失眠已经导致了她的睡眠周期紊乱，一般人的睡眠周期约为90分钟，一个晚上有4-6个周期，在深度睡眠和浅睡眠之间互相切换，而吴燕的睡眠只有浅睡眠。

　　因为夜晚起来抱孩子、“偷菜”，醒来次数太多，慢慢地晚上起来不觉得困反而越来越清醒，使得睡眠越来越浅，浙江省新华医院临床心理科主任陶明打了个比方，“就像开车老用手刹，多用就不灵光了”。

　　尤其像吴燕这样产后神经内分泌功能处于恢复期，尚未调整到位，更容易导致睡眠节律紊乱。人脑中有个“生物钟”，与体内的神经内分泌功能密切相关，孕产期体内激素分泌水平变化大，“生物钟”的功能容易失调，所以这段时间理应保持充足的睡眠。

　　而吴燕由于在产后休息不到位，加上生活习惯不好(夜间玩电子游戏)导致睡眠周期紊乱，质量下降。即便她自认为想得不多，但经常出现手脚发麻、脑袋抽紧等躯体性焦虑症状以及平时做事讲话都很急躁，这本身就提示了情绪焦虑。

　　陶明主任说，像吴燕这样的情况，听起来不可思议，在医生们眼里可不少见，存在焦虑、抑郁等心理问题的人群可能会出现主观性失眠，因为焦虑和抑郁本是“双胞胎”，90%的睡眠障碍是都是因为焦虑引起的。值得注意的是，这当中女性要比男性多了1倍多！

　　“很多睡眠障碍患者不太喜欢去精神科或心理科就诊，会产生‘病耻感’而妨碍就医。”陶明主任曾经碰到过不止一位患者，在神经科、消化科、肾病科等科室统统转了一圈还没治好睡眠问题，最后耽误了病情。

　　其实，就诊精神科或心理科的并非都是精神病，尤其在综合性医院，多数是睡眠障碍和情绪障碍，及时就诊多数能彻底康复，延误治疗反而会增加治疗难度。所以趁今天的世界睡眠日，我们借此呼吁，希望有睡眠障碍的人丢掉“病耻感”，早治疗早康复。