据杭州市疾控中心检测数据统计:2015年,杭州市人口恶性肿瘤报告发病率为373.47/10万,较2014年上升了4.70%。发病前5位的恶性肿瘤依次为:肺癌、甲状腺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌。
记者比较了近3年的情况,杭州市恶性肿瘤发病顺位未发生较大变化。其中,前列腺癌、甲状腺癌的发现率和报告发病率有明显提高。
前列腺癌、甲状腺癌列入体检推荐项目
发现率和报告发病率明显提高
据检测数据,肺癌和甲状腺癌,分别是2015年男性和女性最高发的恶性肿瘤。男性前5位:肺癌、胃癌、肝癌、前列腺癌、甲状腺癌;女性前5位:甲状腺癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌、胃癌。
其中,男性前列腺癌的发病增速较快,2012年为19.00/10万,2015年达到26.71/10万,3年间增加约40 %。
对此,杭州市肿瘤医院院长吴式琇表示,这与杭州市把前列腺癌、甲状腺癌列入杭州市体检推荐项目有关。
以前列腺癌为例,发病前期是没有特异性症状的,等出现下尿路梗阻、血尿等症状时往往已经是癌症晚期。因此,定期筛查非常关键。早发现,可通过手术做根治性治疗,一定程度上保证治疗效果和生存质量;但如发现较晚,患者就失去了最佳手术机会,使得预后和远期生存大打折扣。
杭州市肿瘤医院核医学科主任医师赵春雷介绍,与肝癌、结肠癌等肿瘤相比,前列腺癌的筛查是相对便捷、有效的。男性只需要抽血,做一下前列腺特异抗原(PSA)筛查就可以监测出来。
因此,如果男性的健康意识足够强,尤其是45岁以上男士,定期做筛查,几乎就可以避免前列腺癌的延误诊治。
4.3%的甲状腺癌患者后来患上乳腺癌
建议甲状腺癌患者常规进行乳房检查
统计还发现,甲状腺癌已连续3年成为杭州全人口发病率排第2位的恶性肿瘤,更居女性恶性肿瘤的首位,这让它成为了体检后议论最多的癌症之一。
不少人在体检后被告知有甲状腺结节,总觉得会转变为甲状腺癌。对此,赵春雷医师说,这种担心可以理解,甲状腺结节发病率较高,其中有10-15%的人可能是恶性的,发现甲状腺结节应进一步专科评价,避免延误病情。
分化型甲状腺癌,因为其发展慢,死亡率低,又被医生形象地称为“懒癌”,通过健康体检往往可以早期发现。分化型甲状腺癌一般治疗效果很好,大部分患者可与正常人一样长期生存。当然,也有一小部分特殊类型的甲状腺癌,主要指未分化癌和髓样癌,恶性程度高,预后较差。
需要特别注意的是,赵医师说,最近临床上发现了甲状腺癌与乳腺癌“祸不单行”的现象。
据韩国首尔国立大学医学院的Jee Hyun An博士研究发现,甲状腺癌和乳腺癌发生于同一女性的可能性较两种癌症单独发生的发病率高2倍多。
在对照研究中,实验纳入了4243名首次诊断为原发性甲状腺乳头状癌或滤泡状癌并接受甲状腺全切术的患者和6833名已接受根治性手术的原发性乳腺癌患者。根据多年跟踪发现,4.3%的甲状腺癌患者后来患上乳腺癌,2.6%的乳腺癌患者后来患有甲状腺癌。
该研究发表于2015年12月的《甲状腺》杂志上。研究人员表示,甲状腺癌患者会再发生乳腺癌的可能性显著高于普通人群,标准发病率为2.45,平均时间为5.2年。临床上应推荐甲状腺癌患者常规进行乳房检查。
义诊预告:
在今年的肿瘤防治宣传周期间,市肿瘤医院举行了为期一周(4月18-22日)专家义诊活动,每位义诊专家都将免除5个名额的挂号费。市民们在4月15日-4月22日期间可进行电话0571—56006120预约,先到先得。具体义诊安排详见下表: