4月19日，杭州口腔医院城西分院就来了位因为拔牙不小心断根跑进上颌窦的林先生。“我在一家诊所拔牙不小心断了根，处理的时候又不小心出了问题。”

　　从诊断结果来看，林先生口中的“问题”是断牙不小心进入了上颌窦(见上图)。这种情况不及时处理很可能会引发上颌窦炎，导致发炎一侧“半个头都痛”。

　　断根进入上颌窦，听到“住院”心里发毛

　　为了这档子事儿，林先生跑了好几家大型综合医院，不过医生给出的建议都是要“住院腭侧开窗取出”，因为牙根处离上腭比较近。

　　但“腭侧开窗”创伤比较大，手术时间长，还需要全麻。一听便觉得心里毛毛的，有没有“简便方法”呢？

　　辗转了一个星期后，林先生来到杭州口腔医院城西分院。“没事，不要担心，做个门诊手术就好了。”为其接诊的副院长龚正伟当时这样告诉他。

　　“我们用自己改装的器械，在特殊光源的配合下，把留在患者上颌窦中的断根从拔牙的创口处取了出来，一点都没有增加患者的创伤。”据了解，整个手术过程持续了不到10分钟，林先生术后当天就回家了，也可以照常吃喝。

　　“因为手术期间还做了一个小缝合，患者10天后再到医院把线拆除，复查一下。”龚正伟说，这样的手术一年会碰到4、5例，术后回访中患者的反应都不错。

　　断根不当回事，当心留下“小洞”

　　一般来说，拔牙出现断根时，医生一定会尽力把它取出来，因为断根可能会作为病因，影响伤口愈合留下黑乎乎的“小洞”，或者造成局部感染，甚至造成更大范围的感染。

　　手术前后CT图对比

　　不过，牙根折断后也不一定非要拔出来。龚正伟解释如果只有1-2mm一般的是没有关系的，它会被人体吸收，过了一段时间后牙槽骨内就看不到断根的踪影啦！

　　拔个牙还断根，能算是偶然吗？

　　我们常说“喝凉水都塞牙”，形容倒霉到了极点，那么拔个牙还能断根算是偶然吗？

　　龚正伟告诉记者，其实断根是常见的拔牙并发症之一，在拔牙之前的知情同意中医生都会跟患者说明断根的可能，但断根可是挑“牙”的。如果你的牙齿是“死髓牙”，就要当心断牙找上门啦！

　　所谓“死髓牙”，也就是牙髓坏死，一般由牙髓炎转化而来，表现为牙冠没有光泽，呈暗黄色或灰色。

　　可以看到，从林先生口中取出的断根发黄得厉害。“正是因为患者的牙齿较脆，还可能和牙槽骨粘连比较严重，是‘死髓牙’，才导致拔牙容易断根，而林先生的牙根长得离上颌窦又很近，所以断根就容易跑到上颌窦腔。”龚正伟提醒说，“发现蛀牙要及时补，往往到了吃东西出现牙疼的时候已经晚了，牙髓很可能已经发炎了。”