近日,为推进医疗国际化、分享和交流肿瘤核医学及相关领域的前沿动态,共同促进肿瘤临床多学科合作,由杭州市第一人民医院集团、杭州市肿瘤医院联合主办的第二届“杭州西湖核医学国际高峰论坛”暨国家级继续教育项目《肿瘤核医学新进展与多学科诊治》在杭举行。
13位来自核医学、分子影像、肿瘤放疗学、肿瘤外科、中医科、介入治疗等不同领域的专家,以“肿瘤核医学的机遇与挑战”为主题就肿瘤相关各领域在基础和临床研究中的最新进展进行了广泛深入地学术交流,充分体现了肿瘤诊治中多学科合作的前沿理念。
杭州市肿瘤医院院长助理、放疗中心主任邓清华告诉记者,在杭州西湖核医学国际高峰论坛胜利召开的同时,杭州市肿瘤医院核医学科引进的美国最新一代Discovery 710型配备有64排128层CT的PET/CT仪也已装机完毕并进行试运行,这填补了以往杭州市级医院没有PET/CT仪器的空白,即将投入正式使用。
“PET可以找到人体体内代谢异常的病变,而CT可以将PET找到的病变进行精确的解剖学定位,二者结合起来就是PET-CT,是解剖学显像与功能影像的完美结合。”邓主任解释,肿瘤细胞自我复制需要大量能量,会出现葡萄糖异常代谢的现象。检查前,患者需要通过静脉注射携带有放射性核素标记的氟脱氧葡萄糖的溶液,因为有放射性核素做标记,哪里出现了糖代谢异常,都能被PET捕获。PET-CT能早期发现肿瘤,还能评价肿瘤的治疗效果。
目前,PET/CT在早期发现肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、肿瘤进展的评价和分期、指导放疗计划、治疗前预测预后、治疗后判断疗效、早期发现肿瘤的复发、搜寻原因不明癌的主病灶等方面,都要优于目前同类诊疗手段。《中国原发性肺癌诊疗规范2015版》中明确指出:“PET-CT是我国原发性肺癌诊断和鉴别诊断、分期和再分期、疗效评价、预后评估的最佳方法,有条件者推荐使用。”
“使用PET-CT,医生可以较为清楚地判断肿瘤不同位置的活性,在此基础上来调整放疗使用的剂量。不同的活性程度,用药量不同,治疗将变得更精准。”邓主任说,目前他正在临床研究PET-CT在放疗中治疗的应用,他称之为“剂量雕刻”。