这是浙江省新华医院泌尿外科副主任医师陈军第一次见到黄大伯时的情况。

　　“一年复一年，白天老有尿意，尿也尿不出，一到冬天晚上起夜七八次，从来就没有睡过好觉，整天昏昏沉沉的。”黄大伯说，他患前列腺增生也已经十几年了。因为刚开始没有重视，错过了治疗的最佳时间，现在去医院都觉得他的身体状况已不适合做手术，因此只好一直采用药物治疗，控制病情。

　　最近，病情加重，频繁上厕所和排尿费力让黄大伯实在是身心饱受煎熬。半个月前，他经邻居介绍来到了浙江省新华医院的泌尿外科。

　　“大伯的心肺功能都比较差，且一直在服用抗凝药物，如果采用一般的手术，很可能就会造成术后大出血，危及生命。”陈军医师表示。但是，药物治疗对黄大伯改善不明显，这样下去他的晚年生活质量就会很差。

　　为此，医院组织了泌尿外科、心内科、呼吸科、麻醉科等专家对黄大伯进行了会诊。经过系列检查和讨论，泌尿外科主任医师吕伯东、黄晓军和段跃一致认为，黄大伯可进行经尿道1470-nm激光前列腺汽化剜切+组织粉碎手术。

段跃医师进正在行经尿道1470-激光前列腺切除+组织粉碎手术

　　“前列腺增生之所以会引起排尿异常，是因为增生的腺体会刺激局部的膀胱黏膜和前列腺包膜，引起尿频尿急，以及急迫性尿失禁的刺激性症状。”泌尿外科主任医师段跃表示，像黄大伯这样的前列腺增生，在老年男性中发病率很高，但是老年人往往有冠心病、高血压、糖尿病等慢性疾病，很多老人服用抗凝药物治疗，这时手术的风险就会大大增加。

　　而给黄大伯做的手术，是以1470-nm激光为手术器械，从尿道进入，抵达前列腺部，沿着前列腺增生的腺体和“包膜”之间的间隙，像“剥橘子”一样，将增生的腺体完整剥除，在剜除增生腺体的同时将血管封闭，所以术中几乎无出血。被剜除的组织推入膀胱，再进入粉碎器械，将前列腺粉碎、吸出。

　　这样一来，手术整个手术几乎在无血的环境下进行，手术时间短，愈后也快，大伯也不需要因为手术而停用抗凝药物，从而避免引发其他疾病的风险。

　　段跃医生表示，1470-nm激光汽化剜切术是对前列腺增生治疗新颖的方式，目前浙江省新华医院泌尿外科是我省唯一开展该技术的科室。因为1470-nm激光对水和血红蛋白都有良好的吸收功能，所以有优异的组织汽化和止血功能，而浙江省新华医院泌尿外科独创的经尿道前列腺激光汽化剜切术，则更是将该激光的功能发挥得淋漓尽致。

　　不到一个小时，段跃医师为黄大伯进行的手术就结束了，五十多克的增生部位被切除。第二天导尿管拔除后黄大伯排尿比以前顺畅了许多，排尿控制很好，还有一点尿频症状，再经过2-3个月的调养，排尿功能就能够恢复到接近正常水平。很快他就能出院了。

　　段跃主任医师说，前列腺增生是男性不可避免的问题，到了一定年纪基本都会有，而且随着人口老龄化的加剧，发病率肯定会也越来越高。许多老人有冠心病、脑梗塞、心肌梗塞等疾病，需要服用抗凝药物治疗。这些患者一旦出现前列腺增生排尿困难等症状由于担心大出血，一般的情况下医生会采用膀胱造瘘处理，这样的话患者将终生肚皮上带管，生活很不方便。浙江省新华医院泌尿外科引进及开创的激光新技术具有术中术后无出血、不需停用抗凝药、手术时间短、术后留置尿管时间短、尿控好等优点，为这些高危患者的治疗带来福音。