不就是淋雨感冒了嘛?怎么还要住院这么夸张?一听要住院,平时身体都挺好的小陈内心有些不情愿。
接诊他的血液科主任陈小会医师告诉小陈,虽然他只是发烧,但是通过检查他的血小板却只有正常人的十分之一。检验结果让大家感到小陈病情不容乐观:外周血白细胞及淋巴细胞增多,血小板减少到正常人的十分之一,随后出现的是肾脏功能损害,肌酐达到了343μmol/L,同时发现肝酶升高、肝功能不全,出现呕吐、腹痛、呕血、甚至重症胰腺炎的CT表现及症状,究竟是什么病原体威力会这么强大,让一个年轻人瞬间倒下?
陈小会主任召集了血液科团队集体讨论,集思广益,再次追问病史并仔细查体。讨论中,小伙子曾说过的一句话“我在仓库里拿了一件脏雨衣穿上”引起了陈颖基医生的注意,陈医生怀疑小陈得的是流行性出血热。
在仔细分析情况后,发现小陈是流行性出血热的可能性非常大。但小陈有临床不符合的地方:第一,无表现出“三红三痛”的症状;第二,这个季节并不是流行性出血热好发的季节;第三,小陈为城镇居民,生活条件较好。那这种情况怎么会发生呢?
最后,医生还是抽取了患者的血样送检流行性出血热抗体,结果显示:流行性出血热抗体阳性。紧接着血样送检疾控中心进一步确诊。
小陈入院后经过一周的时间,终于得到了最后的确诊——流行性出血热。
流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的疫源性疾病,病死率高达20-90%。
血液科陈小会主任表示,除四害的年代离我们已经有些远了,特别是90后的年轻人,对于当年轰轰烈烈的除四害运动不甚了解,非专业学科的人也鲜有对老鼠传播的疾病的知识宣教。
有非常多的疾病,包括这次的流行性出血热都是通过鼠类传播的,可经由呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、虫媒传播引起,而该疾病主要的防控措施包括防鼠灭鼠,注意饮食卫生。
小陈表示,下次再也不随意接触仓库里可疑的“脏东西”了。