13岁“无肛”姑娘终于能“正常排便”了
浙江在线-健康网4月27日讯(浙江在线记者 翁含露 通讯员 王雪飞)5月初,13岁的小兰就能接受无肛再造的第三次手术,盼了13年,一家人心里的石头终于落了地,小兰也即将实现“正常排便”的愿望。
小兰一家子生活在浙江农村,小兰自出生起就没有肛门,只能靠尿道附近的一个漏口排泄,便便多了才能从里面被“挤”出来,自己无法控制,动不动就得换洗裤子。祸不单行,妈妈又患有精神疾病,小兰出生没多久父母就离婚了,孩子跟着年迈的外公外婆过日子。
家人其实知道,手术能治好小兰的病,担心的却是手术费筹不上,就一直没带孩子就医。随着年龄的增大,小兰的心理健康也逐渐受影响,和同学处不来,10多岁的人才上小学二年级,但学习成绩很好,爱看书。
直到去年8月,小兰的哥哥在杭州打工积攒了一些钱,带妹妹第一次来到浙江大学医学院附属儿童医院(以下简称“浙大儿院”)就诊。
“要是出生的时候就把手术做掉,效果要好很多。”接诊的浙大儿院普外科高志刚副主任医师在了解小兰的病情后,心里很不好受,从医十几年,他第一次碰到年龄这么大的无肛患儿。
高志刚说,一般无肛患儿需要在新生儿期就诊,1岁之内就可以完成手术。手术主要有两种,1期根治术和分期根治术,不管是哪种,术后孩子都可以和正常人一样生活。
“这个孩子由于就诊时间太晚,远端的结肠已经有了明显的继发性扩张,所以必须采用分期手术。”高志刚介绍,小兰的手术过程分三次进行:
第一次是肠造瘘手术,让大便从造瘘口拉出来,保证肛门清洁,为第二次手术做准备;
第二次是肛门成形术,通过腹腔镜等办法“人造肛门”;
第三次即肠造瘘的回纳术,把第一次手术中的造瘘口“关好”,让便便从肛门拉出来。
2016年8月15日,小兰在浙大儿院接受了第一次手术,手术费是哥哥和爸爸一起筹的。术后,孩子恢复不错,便在12月5日又进行了第二次手术,但经济条件似乎不允许她接受第三次手术了。
考虑到孩子家里情况特殊,高志刚很想帮忙减轻负担。因此,他通过医院办公室为小兰申请了一万元善款,还申请了由中国出生缺陷干预救助基金会开展的“先天性结构畸形救助项目”。这样一来,除去医保报销部分,小兰家属承担的自费部分仅3000元不到了。
浙大儿院舒强教授
目前,我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万例,随着“全面二孩”政策的放开,高龄、大龄产妇比例迅速上升,预计每年将新增出生缺陷儿童100万例。
“很多先天性结构畸形的孩子因贫困而延误治疗,非常可惜,他们从小忍受着疾病带来的生理和心理的双重痛苦。”在浙大儿院党委书记兼副院长舒强教授看来,加强出生缺陷干预是一方面,对经济条件较差的出生缺陷患儿实施救助也十分必要。
为此,国家卫生计生委妇幼司、中国出生缺陷干预救助基金会联合开展先天性结构畸形救助项目,首批在全国15个省(市)开展试点工作(包括北京、河北、山西、辽宁、浙江、福建、江西、山东、河南、湖南、海南、四川、贵州、陕西、甘肃),以减少先天性结构畸形所致残疾,提高出生人口素质。
浙江省定点医院有4家,分别是浙江大学医学院附属儿童医院、温州医科大学育英儿童医院、金华中心医院和宁波妇幼保健医院。
舒强教授告诉记者,浙大儿院作为该项目试点省级项目管理机构及定点医疗机构,成立了相关的项目管理小组,安排专人为患儿及家长申报救助项目做服务。
昨天下午,浙江省先天性结构畸形救助项目启动,小兰也成为了浙江省第一个得到补助的先天性结构畸形患儿。今后,将会有更多像小兰这样的孩子能得到救助。
申请救助金线路图
有需求的家属可询问住院病房医生进行申请,也可以拨打爱心咨询电话:工作日上午9:00-11:00,下午2:00-4:00可拨打86670070,联系人:叶老师。
哪些类别的医疗费用可获得补助?
符合救助条件的患病儿童可获得药费、床位费、诊查费、检查费、放射费、检验费、治疗费、手术费、输血费、护理费、材料费、输氧费等补助。
其中,对同一患儿同一疾病分次申请救助的,或同一患儿不同疾病分别申请救助的,只资助一次。
申请救助需要满足哪些条件?
①患儿年龄为0-18周岁(含18周岁)的城乡患病儿童;
②家庭经济困难,能够提供村(居)委会开具的贫困证明;
③曾经在项目定点医疗机构因上述6类先天性结构畸形疾病,接受诊断、手术、治疗和康复;
④医疗费用自付部分大于等于3000元(含3000元)。
值得注意的是,2016年1月1日(含1月1日)之后,满足条件的患病儿童在项目定点医疗机构接受诊断、手术、治疗和康复产生的医疗费用就能得到补助了。除去医保报销部分,依据患儿医疗费用自付情况,一次性提供3000元至30000元医疗补助金。
具体补助标准是怎样的?
1.家庭自付部分大于等于3000元(含3000元)、小于5000元的,医疗费用补助标准为3000元;
2.家庭自付部分大于等于5000元(含5000元)、小于10000元的,医疗费用补助标准为5000元;
3.家庭自付部分大于等于10000元(含10000元)、小于20000元的,医疗费用补助标准为10000元;
4.家庭自付部分大于等于20000元(含20000元)、小于30000元的,医疗费用补助标准为20000元;
5.家庭自付部分大于等于30000元的,医疗费用补助标准均为30000元。
哪些出生缺陷能申请救助?
①神经系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
1 |
脑膨出 |
2 |
先天性脑积水 |
3 |
脊柱裂(包括脊髓栓系) |
4 |
脊髓的其他先天畸形 |
5 |
颅骨缝早闭 |
6 |
长头 |
7 |
阿-基氏综合征 |
②消化系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
8 |
门静脉连接异常 |
9 |
门静脉-肝动脉瘘 |
10 |
食管先天性畸形 |
11 |
先天性肥大性幽门狭窄 |
12 |
先天性裂孔疝 |
13 |
小肠先天性缺如、闭锁和狭窄 |
14 |
大肠先天性缺如、闭锁和狭窄 |
15 |
麦克尔憩室 |
16 |
先天无神经节性巨结肠[赫希施斯普龙病] |
17 |
先天性肠固定畸形 |
18 |
双重肠 |
19 |
异位肛门 |
20 |
直肠和肛门先天性瘘 |
21 |
泄殖腔存留 |
22 |
胆管闭锁 |
23 |
胆总管囊肿 |
24 |
环状胰腺 |
③泌尿系统及生殖器官先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
25 |
先天性无阴道 |
26 |
隐睾 |
27 |
尿道下裂 |
28 |
阴茎屈曲畸形 |
29 |
性别不清和假两性同体 |
30 |
肾缺如和肾的其他萎缩性缺陷 |
31 |
囊性肾病 |
32 |
先天性肾盂积水 |
33 |
先天性巨输尿管 |
34 |
先天性输尿管畸形 |
35 |
先天性膀胱-输尿管-肾返流 |
36 |
分成小叶的、融合的和马蹄形肾 |
37 |
异位肾 |
38 |
尿道上裂 |
39 |
膀胱外翻 |
40 |
先天性后尿道瓣 |
41 |
脐尿管畸形 |
42 |
膀胱先天性憩室 |
43 |
膀胱和尿道的其他先天性畸形 |
④肌肉骨骼系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
44 |
髋先天性变形 |
45 |
马蹄内翻足 |
46 |
脊柱先天性变形 |
47 |
先天性漏斗胸 |
48 |
先天性鸡胸 |
49 |
胸的其他先天性变形 |
50 |
胸锁乳突肌先天性变形 |
51 |
手先天性变形 |
52 |
膝先天性变形 |
53 |
多指(趾), |
54 |
并指(趾) |
55 |
膝先天性畸形 |
56 |
脊柱及骨性胸廓先天性畸形 |
57 |
骨软骨发育不良,伴有管状骨和脊柱的发育缺陷 |
58 |
先天性膈疝 |
59 |
膈的其他先天性畸形 |
60 |
脐突出 |
61 |
腹裂 |
⑤呼吸系统先天性畸形
序号 |
疾病名称 |
62 |
喉先天畸形 |
63 |
气管和支气管先天性畸形 |
64 |
肺先天性畸形 |
65 |
纵隔先天性囊肿 |
66 |
甲状舌管囊肿 |
⑥五官严重先天性结构畸形
序号 |
疾病名称 |
67 |
引起听力缺陷的耳先天性畸形 |
68 |
耳前的窦道和囊肿 |
69 |
鼻后孔闭锁 |
70 |
颚裂 |
71 |
唇裂 |
72 |
腭裂,伴有唇裂 |