浙江在线-健康网5月24日讯(浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 王红丹 陈晓雯)脐带是胎儿生存的关键,是胎儿和母体之间的桥梁,可脐带一旦脱垂了,情况就变得十分凶险,极易造成婴儿窒息死亡,成了一道胎儿的催命符。
近日,在杭州市妇产科医院就发生了惊险一幕,一名孕妇发生脐带脱垂,脐带提前掉到了产妇阴道。在胎儿命悬一线之际,杭妇院急诊科、产科、麻醉科医护人员们通力合作,全力抢救,10余分钟时间将孩子从死神手上“抢”了回来。
孩子的爸爸有点懵
从送入急诊到孩子娩出才过去了10余分钟
5月20日凌晨2点多,怀孕38周的王女士突然觉得阴道大量流液,于是她赶紧来到杭州市妇产科医院急诊。急诊医生钱丹丹立即给她做了阴道检查,触及阴道时发现里面有波动的条索状物体,是脐带!
“脐带脱垂”这四个刺眼的字在钱医生脑海中浮现,她一边呼叫护士立即将孕妇送往手术室,一边用手在阴道里托住胎儿的头,避免脐带被挤压引发胎儿窒息。
产科岳芳副主任医师、杨标顺医生和麻醉医师马上到手术室就位,立即进行剖宫产手术,最后顺利将宝宝从妈妈腹中取出。而这个过程中,钱医生只能继续保持弯着腰,手在阴道里持续托着胎头的姿势纹丝不动,直到宝宝平安地来到这个世界。
当听到孩子洪亮的啼哭,她才发现已浑身是汗,四肢麻木,全身酸痛。
看到孩子平安来到世上,王女士的丈夫是懵的,因为从送老婆进急诊到孩子顺利娩出,才过去了10余分钟。“太快了,医生好像预知要发生什么一样,虽然情况很紧急但一切都井然有序。”
脐带脱垂孕妇无法自行判断
一旦“破水”应立即仰卧,采取头低臀高位
很多人可能会有疑问,脐带脱垂不就是脐带脱出来了吗,有这么凶险?对此,岳芳医师表示,脐带脱垂并不是表面看起来那么简单,若是没及时发现并采取措施会导致严重的后果,甚至可直接导致胎儿无法存活。
所谓的脐带脱垂,就是胎膜破裂后脐带脱出于宫颈口外,将至阴道内或露在了外阴部,发生率为0.4%~10%。脐带脱垂对产妇本身没有什么危害,但对胎儿来说,非常危险。
“脐带脱垂后,脐带夹在了胎儿和骨盆之间,宫缩时很容易受到挤压,挤压时脐带血流不通,胎儿容易缺氧,若血液完全阻隔7~8分钟,胎儿很可能会窒息死亡。”
因此,一旦发现脐带脱垂,胎心正常,胎儿仍存活,应尽快娩出胎儿。岳芳医师介绍,如果产妇宫口开全,胎头已入盆,行产钳术;臀先露行臀牵引术。若宫口未开全,产妇立即取头低臀高位,上推胎先露部,应用抑制宫缩药,缓解或减轻脐带受压;在严密监测胎心的同时,尽快行剖宫产术。
那么,哪些情况更容易发生脐带脱垂呢?岳芳医师提醒,产妇头盆不称、胎头入盆困难,胎位异常,如臀先露、肩先露、羊水过多或胎儿过小、脐带过长,脐带附着异常等,均可发生脐带脱垂。但上述很多情况孕妇自己无法判断,总之孕妇们一旦“破水”应立即仰卧,采取头低臀高位,防止脐带脱垂,尽快到医院接受治疗。