初一女生天天眩晕到吐,想尽办法治疗四年却没丁点效果,经辽宁省中医二院(省中医药研究院)骨科专家摸脖子发现颈椎关节半脱位。查找原因后,怀疑病根与12年前母亲难产有关。
12岁女孩乐乐(化名)莫名眩晕四年,严重时不敢睁眼睛,天天呕吐,头痛难忍。其间,家人陪其去医院的神经内科、脑科、疼痛等门诊就诊,吃止疼药效果也时好时坏。
一年前,乐乐来到省中医二院骨二科就诊。据梁旭主任回忆,乐乐当时是被大人搀扶着走进诊室的,面色苍白,表情痛苦,双眼紧闭,“天旋地转不敢睁眼”,脖子一直僵直,不敢屈曲,不能让人按。DR片显示寰齿间距明显不对称,右侧比左侧宽2毫米,颈椎磁共振发现左侧椎动脉平寰枢关节处明显狭窄。梁旭诊断乐乐患上了寰枢关节半脱位、颈源性头痛。当天,梁旭主任利用中医手法进行头颈复位,乐乐头痛、不敢睁眼等症状当时就消失了,随后在医院接受了针灸治疗后,康复回家。
昨日,梁旭告诉沈阳晚报、沈阳网记者,他们对乐乐随访一年,发现症状没再复发,影像检查寰齿间距对等,左侧椎动脉血流恢复。乐乐4岁时开始头痛,八九岁时出现头晕症状,然后开始求医问药。听乐乐妈说,她分娩时难产,助产护士曾用手反复牵拉女儿的头颈。结合这个情况,梁旭认为,乐乐的寰枢关节半脱位,根源很可能是产伤所致。
寰枢关节半脱位属于旋转半脱位,临床上多无显著症状,极易被忽视漏诊。结合临床统计发现,针对颈椎病或有头痛、头晕等症状就诊的患者群体,加拍颈椎开口位排除寰枢椎半脱位,发现约有1/3的患者寰齿间隙不等宽,在进行手法复位后,部分患者的症状能立即消失,拍片也可看到寰齿间隙不等宽得以纠正或部分纠正。在此,梁旭提醒大家,一旦剧烈头痛眩晕,待查找不到原因时应拍片排除颈椎寰枢关节半脱位。沈阳晚报、沈阳网记者 李靖