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医生建议:有食道癌家族史等高危人群40岁后注意筛查

2016-04-26 来源:121健康网

  本报讯(记者 楚燕 通讯员 罗超)高先生的父亲58岁时患食道癌去世,最近,61岁的高先生也查出了食道癌。在第一医院内镜中心,医生将一根管子从口插入食管,帮他剥离了肿瘤。高先生连连感叹,和父亲相比,自己太幸运了。

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  高先生是晋江人,平时爱喝酒。前阵子,他喝完酒觉得不舒服,吃饭的时候感觉胸口刺痛,想到父亲曾患食道癌,他心中不安,于是到当地医院检查,初步诊断为食道癌,医生建议手术治疗。高先生做好了开膛破肚切肿瘤的准备。随后,他转到厦门第一医院,住进胸外科,打算做开胸手术。胸外科的医生了解其病情后,建议他先到内镜中心检查,看能否做内镜微创手术。

  在内镜中心,陈进忠主任为高先生做了详细的内镜检查,通过放大内镜(可放大100倍,相当于低倍显微镜的效果,可辨别细微病变,初步判断病变良恶性)、染色内镜(可区分病变范围)、超声内镜(可确定病变侵犯深度以及有无淋巴结转移),判断肿瘤病变仅限于黏膜层,病变范围4厘米×3厘米,占据食管壁2/3圈。胸外科与内镜医生会诊,认为可先实施内镜下黏膜剥离术(ESD)。和传统开胸手术相比,ESD手术在完整切除肿瘤的同时,损伤更小,体表不留疤痕,术后患者恢复快。

  手术在全麻状态下进行,陈进忠主任顺利为其切除肿瘤。病理检查显示是早期癌,没有扩散转移。由于没有切除食管,损伤很小,不影响进食,高先生恢复得很快,术后3天就能喝水,无不适感,高先生很高兴,庆幸自己逃过一劫。

  陈进忠主任介绍,很多人一提到食道癌就想到开胸手术,其实,早期食管癌在内镜也可切除。除了食管癌,早期胃癌、早期肠癌都可以用ESD手术切除达到根治的效果。2008年至今,第一医院内镜中心已为数百位消化道早癌患者解除了痛苦。此外,消化内镜还可用于治疗急性化脓性胆管炎、胆道结石等。

  陈进忠提醒,有食道癌家族史或处于食道癌高发地区,长期喝酒特别是白酒,爱吃烫食、腌制食物的,属于食道癌高危人群,建议40岁以后进行肿瘤筛查。消化道早癌及时发现及时治疗,5年生存率几乎为100%。

  

 

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