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10个成年人里就有1个慢性肾病 难治肾衰其实不难治

2015-08-26 来源:121健康网

  随着经济的快速发展,高血压、糖尿病人数的增加,以及许多药物的不当应用,慢性肾脏病的发生率在全球范围内不断升高。

  有统计结果表明:在我国平均年龄46岁的人群中,肾功能下降的发生率为1.7%,蛋白尿的发生率为5.6%,慢性肾脏病的患病率为9.3%。也就是说,目前我们中国每10个成人中就有一人患慢性肾脏病,13亿人口中约有0.44亿人患有慢性肾病。

  与此同时,由于终末期肾衰是各种原因所致慢性肾脏病的最终结局,并且由此而产生的尿毒症严重危及患者的生命,只有依赖血液透析和肾移植等肾替代治疗才能够挽救其生命。因此如何预防并治疗肾衰竭已成为当务之急。

  血透其实不可怕

 

  在现实生活中大部分的肾衰竭患者一旦发现得知自己的病情,第一感觉往往是犹如晴天霹雳,感到心灰意冷,有些承受能力差的患者甚至会放弃治疗,还有的患者会钻进牛角尖求秘方,但结果往往会加重病情,造成不幸。其实,此时他们若能与医师配合,积极接受治疗,一般皆能减缓肾功能减退的速度。即便已经达尿毒症程度,通过肾脏替代治疗,均能改善疾病症状,提高生活质量。

  血液透析疗法是肾脏替代治疗最常见的方法,其运用于临床已有70多年历史。但如今的透析和过去不同。

  一方面,在现有医保等政策支持下,患者不会因为无力承担透析费用而失去治疗的机会;另一方面,医生对于透析技术的护理、并发症的预防也有更多了解。现在,接受透析一二十年仍存活的患者大有其人,而且很多人还在参加社会工作。也就是说,只要治疗适当,即便是尿毒症患者,通过透析也可以过一般正常人的生活。

  就拿我们这里来说,现在在血液净化中心中的患者,其中大部分已经有10年以上的血透历史。其中一位71岁的老先生,“透龄”已高达29年,经历过数次手术。可如今的他每天还可以进行爬山、打太极拳等锻炼,完全没有大家想象中的血透病人那般“虚弱”,生活治疗也很好。

  新技术其实并不远

  除了传统的治疗方法外,很多新技术如今也在有条不紊的开展,可以说,这些新技术带来的改变,离肾衰患者来说并没有想象中那么遥远。

  例如改良连续性血浆吸附技术,经过临床运用,95%的患者自我感觉良好,80%患者感觉睡眠质量提高并食欲改善,75%患者感觉皮肤瘙痒减轻,实现了标准血液净化方式无法达到的效果。

  配对血浆滤过吸附(CPFA)技术以多器官功能障碍患者的器官功能支持治疗,通过该治疗,能够明显清除患者体内的炎症介质。

  “甲状旁腺全切术+前臂移植术”自2009年开展以来,已有近100例患者得到治疗,快速降低了甲状旁腺激素,有效解决了长期透析患者钙磷代谢紊乱问题,改善了透析患者远期预后。

  体外循环自身血液包裹透析膜技术则减少了生物不相容性反应,通过该治疗,提高血液透析病人的舒适度,减少血液透析并发症。

  另外还有现在的“血液净化2+1”模式,主要用以治疗常规透析患者,通过该治疗,可以明显改善患者的长期预后, 减少并发症,提高患者的生存质量。

  同时,还能够更好地清除体内的炎症因子,而这些炎症因子对于心血管事件具有直接的相关性,等等。

  此外,随着对终末期肾衰的病理学研究进展,人们已逐渐认识到小管间质纤维化是其中一个关键因素。而包括我们在内的诸多研究团队一直致力于此。

  现在我们也针对抗纤维化机制及治疗措施,找到了一系列的治疗方案,相信在未来可以帮助更多的慢性肾脏病患者。

 

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