国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部等部门近日联合发出通知,决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。
取消药品政府定价,药价交给市场来定,这会不会导致药价飙涨,民众当然有忧虑。而一直以来,遏制药价,保证公众吃得起药,也从来都被作为药品政府定价的正当理由。只不过,多少有些事与愿违的是,对于药价的政府插手,最终并未让药价变便宜。
既然管制并没能管住药价,将药价完全放给市场,也就未尝不是一种松绑。不过,如果说药价交给市场的时机已经成熟,却多少有些过于乐观。毕竟,管制退出当然是件好事儿,但完全放给市场的前提,是市场足够成熟。当下的药品市场,药企及其营销链条作为卖方的利益主体相当明确,但患者作为药品市场买家,缺乏议价能力。放在以药养医的背景下,药价的市场机制其实仍未被真正理顺。因此,让医疗价值独立出来,让医生无需依赖药品获利,甚至成为药企利益代言人,同样是把药价完全放给市场的一个关键前提。
基于此,药品取消不必要的政府定价固然不错,但放开药价,仍需一个真正理顺的市场机制来接盘,才算真正“松绑”。武洁