●骨折是骨质疏松最严重的并发症,50%在脊柱,30%~40%在髋骨
医学指导/广东省脊柱外科学会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院脊柱外科主任黄东生教授
日前,国际骨质疏松基金会(IOF)公布数据显示,在世界范围内有1/3的髋骨骨折发生在男性身上,骨折后一年内的死亡率高达37%,是女性髋骨骨折后死亡率的2倍。专家提醒,男性的骨质疏松通常被忽视,得不到治疗而导致数以百万计的人疼痛、残疾,甚至过早死亡。为了预防骨质疏松,喝牛奶是很多人的选择,然而研究发现牛奶中的钙质可增加男性前列腺癌的风险,因此男人应选择更安全的防治方式。
IOF:老男人骨质疏松骨折的风险高
骨质疏松常常被人以为更容易出现在女性身上——在骨质疏松的患者中,80%是绝经后妇女,因为她们体内雌激素下降。然而,男性并非就没有骨质疏松的风险。
IOF主席约翰·卡尼斯教授估计,50岁以上男性终生发生骨质疏松骨折的风险高达27%,超过患前列腺癌的风险。发生骨质疏松后,脊柱和髋骨骨折导致的男性死亡率高于女性。目前,男性骨质疏松患者第一次发生骨折后被确诊为骨质疏松的比例不足20%。
广东省脊柱外科学会主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院脊柱外科主任黄东生教授指出,男性出现明显骨质疏松的年龄比女性平均大10岁,但一旦发生骨折,后果会更严重,这是因为老年男性的身体功能较差。骨折是骨质疏松最严重的并发症,50%以上发生在脊柱,特别是胸椎与腰椎的连接处,还有30%~40%发生在髋骨,余者还可发生在桡骨等处。患者在第一次骨折后还会接二连三地骨折,这是因为他们往往因为疼痛而无法行走、负重,髋骨骨折者还只 能卧床,造成骨质继续丢失。此外,长期卧床还会加速患者心肺功能衰退。
哈佛:预防骨质疏松 避免大量吃乳制品
商家的广告常常宣称,要想骨骼强壮就要喝牛奶。受此影响,很多人相信每天喝3杯牛奶能够预防骨质疏松。然而,美国哈佛大学公共卫生学院营养学系的报告指出,有研究显示喝牛奶对预防骨折的效果寥寥,还增加心脏病、前列腺癌等风险。
奶类食品是良好的钙质来源,含有大量的可吸收钙。然而研究显示,摄入大量钙质并不降低骨质疏松的风险。例如,哈佛大学对医务人员的大型研究显示,每周喝两杯牛奶以上者发生髋骨或前臂骨折的风险并不比每周喝一杯牛奶以下者更小,而其他大型前瞻性研究亦未发现补钙与骨折风险有什么关系。还有研究显示,光补钙、不补维生素D还会增加髋骨骨折及心肌梗塞的风险。在印度、日本和秘鲁,人们每日摄入钙质不足300毫克,低于美国推荐的19~50岁成人标准 的1/3,但其国民骨折发生率很低。