[导读]今夏以来，由于台风肆虐、大雨不断，包括广东在内的全国多个地区都受到洪水侵袭，水漫金山，形成一片片泽国。抗洪救灾，我们不但关注河堤水坝牢固，也要不忘为百姓卫生健康加筑防疫防病的高墙。

杜舜 摄

　　今夏以来，由于台风肆虐、大雨不断，包括广东在内的全国多个地区都受到洪水侵袭，水漫金山，形成一片片泽国。抗洪救灾，我们不但关注河堤水坝的牢固，也要不忘为百姓的卫生健康加筑防疫防病的高墙。

　　广东省疾控中心副主任林锦炎主任医师指出，洪灾地区卫生条件差，特别是饮用水的卫生难以得到保障，容易引发各种疾病，包括肠道传染病，如霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等，呼吸道传染病、人畜共患疾病、自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，因此预防各类疾病，做好洪水区域的卫生消毒，防止病从口入很重要。

　　防疫首要预防肠道传染病

　　一般来说，洪灾地区群众主要容易发生几大类疾病。发生水灾，灾民聚居的地方环境卫生往往较差，人口密集，水源污染风险增大，粪便、垃圾和腐烂变质的有机物质（包括牲畜尸体）得不到恰当处理，蚊蝇便会孳生，加上不注意个人卫生和食品卫生，就会得肠道传染病。林锦炎说，首要应预防此类疾病。

　　人畜共患疾病和自然疫源性疾病也是洪涝期间极易发生的，如鼠媒传染病：钩端螺旋体病、流行性出血热；蚊媒传染病：疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等。鼠类大量迁徙，病媒生物大量孳生、繁衍，灾民大规模地迁徙流动，居住条件简陋，缺乏个人防护措施，人与蚊、鼠等病媒生物接触感染的机会增加，人接触疫水的机会也大大增加。需要特别注意的是，今年7月份本省中山地区发生登革热疫情，加之邻近的部分东南亚国家登革热疫情形势严峻，这一次的洪灾，尤其要注意预防蚊媒传染病。另外，水淹食物后，食物容易发生霉变、腐败变质，食品卫生难以得到保障，存在发生食物中毒等食源性疾病的潜在危险。还有流脑、麻疹、流感、普通感冒等呼吸道传染病也容易出现在洪水灾害地区。

　　在抗洪救灾的地方，尤其是南方高温潮湿的抗洪前线，下肢长时间浸泡在污泥浊水中，湿疹、皮肤真菌感染、浸渍性皮炎都是常出现的皮肤病，如俗称的“烂脚丫”、“烂裤裆”、擦烂，以及红眼病等。还有不可忽视的意外伤害：溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤、食物中毒、农药中毒等。

　　食物雨水浸泡食物要慎重处理

　　洪灾地区常见的疾病，很多都与饮食有关，比如胃肠道疾病、食物中毒。为预防疫情发生，对雨水浸泡过的食品一定要慎重处理，注意饮食卫生和食品安全。

　　对此林锦炎提出，不要吃淹死或死因不明的家禽家畜和霉烂变质的粮食，生的水产品等各种肉类要禁吃。受过水浸或水溅过的散装的食物成品，已经加工成米、面粉等的粮食制品，不能再供食用，受水浸或受潮但未霉烂变质的大米应先行烘干或晒干，再加工去除表层后再可煮来食用。受水浸的叶菜类和根茎类农产品，可用清水反复浸洗多次后供食，但如有工厂毒物污染可疑，难以辨别，最好不要食用。受水浸的冷藏、腌藏、干藏的畜禽肉和鱼虾，如未变质又无毒物污染可疑的可经清洗后及时供食，不应继续贮存。

　　饭前便后要洗手，制作食品前将原料用清洁的水清洗干净，不使用污水清洗瓜果、蔬菜，制作食品要烧熟煮透，生熟食品要分开制作放置，制作时不共用案板、刀具和盛放容器。饭菜煮熟后应尽快食用，如剩余饭菜要及时冷藏，再拿出食用前要确保没有变质，经彻底加热后再食用，吃剩的食物存放过程中，要注意防潮、防鼠、防蝇、防虫，避免受污染，引发食物中毒、肠道疾病等。另外，盛装食物的容器避免来源不明，炊具和餐饮具应彻底洗刷干净、消毒后再使用，盛装食品的餐盘、碗筷用后要彻底清洗和消毒并保洁存放。

　　饮水水烧开后再煮10分钟

　　洪涝灾区要特别重视饮水、食物、居住环境和手的消毒。凡是水淹地区的住户，水退后首先由专人对原住房的质量进行安全性检查，确认其牢固性。然后打开门窗，通风换气，清洗家具，清理室内物品，整修家庭厕所，修缮禽畜棚圈，全面清扫室内和院落，清除垃圾污物。必要时将房间的墙壁和地面进行消毒。对室内和临时居住点带回的日常生活用品进行消毒或在日光下曝晒。

　　据林锦炎介绍，常用消毒方法有加热消毒既经济又方便，消毒效果好。这包括烧水煮沸100℃消毒，水开持续煮10分钟，可杀灭细菌繁殖体和病毒，常用于食具、奶瓶消毒；水烧开形成的蒸汽持续10分钟，可用于餐具、食物的消毒。水没煮沸的情况下，也能消毒，加到热65℃，30分钟，可杀灭细菌繁殖体，常用于牛奶消毒。

　　林锦炎还谈到，发生洪涝灾害后，饮用水源受到严重污染，水中含有大量的病原微生物，易造成肠道传染病的暴发流行。饮用水要经过澄清、过滤、混凝、消毒等处理后方可饮用。煮沸是十分有效的灭菌方法。洪水退却后的饮水卫生也需注意。被洪水淹没过的水源或供水设施重新启用前必须清理消毒，经检查细菌学指标合格后方能启用；经水淹的井，必须进行清淘、冲洗与消毒。

　　心理遭遇洪灾防控“心理”溃堤

　　洪涝灾害常常是突然发生，让人们始料不及，毫无思想准备。严重的洪涝灾害不仅带来各种损害，甚至还威胁人们的生命安全，给受灾群众造成物质上、精神上或心理上的打击。为此，省疾控中心提醒，突发性事件会引起人们的应激性反应，应该及时主动做好负面情绪的心理疏导工作。

　　在气象灾害等突发事件中，人们产生的应激反应是不同的。对一般的人来说，在突发事件中感受到的是一种有异于常态的力量和生活方式，一般不需要刻意的心理干预。而那些在灾难中遭受经济上的损失，甚至是失去亲人的人们来说，心理上会出现强烈的反应，甚至不能控制自己的情绪，从而导致一些社会问题。因此，有必要及时对他们进行心理健康教育，帮助他们调整情绪，促进心理平衡，以正确的态度对待灾害，树立战胜灾害、重建家园的信心。

　　水灾后须防哪些传染病？

　　健康提醒

　　洪水退却，防疫防病的战斗工作并未结束，甚至或将面临更严峻的局面，垃圾满地、水源受污染，温度上升，死亡的牲畜尸体容易快速腐败，细菌滋生，更要预防各种传染病的传播肆虐。

　　◇肠道传染病

　　1.注意饮食和饮水卫生是预防肠道传染病的关键。

　　2.水灾之后要清除垃圾、污物,消毒环境,管理好粪便、垃圾,减少污染。

　　3.保护水源，特别是生活饮水，免受污染。用漂白粉或漂白粉精片（净水片）消毒生活用水。

　　4.洪水之后不要去游泳，减少感染机会。

　　5.注意个人卫生和饮食卫生。不喝生水；饭前便后洗手；不吃腐败变质或被洪水浸泡过的食物，不吃淹死、病死的禽畜；不用脏水漱口或洗瓜果蔬菜；碗筷应煮沸或消毒碗柜消毒，刀、砧板、抹布也应严格消毒；生熟食品要分开存放；水产品和海鲜食物要煮熟煮透再吃。

　　6.消灭苍蝇。水灾期间建临时厕所，不随地大小便；粪缸、粪坑中加药杀蛆；动物尸体要深埋，土层要夯实；灾后应创造条件修建防蝇厕所。

　　◇钩体病和流行性出血热

　　预防措施主要有：

　　1.尽量减少或避免与疫水接触的机会，不在可疑的疫水中游泳、洗衣物等。

　　2.管好猪、狗等动物，猪要圈养，不让其尿液直接流入水中，猪粪等要发酵后再施用。

　　3.大力开展防鼠灭鼠工作，尤其是洪灾期间人群较集中的地方，也是鼠类密度较高的地方。洪灾后立即加强灭鼠、杀虫。

　　4.禁止随地小便，病人粪尿用石灰或漂白粉消毒。

　　5.临时居所要新建在地势较高、干燥向阳的地带，在周围挖防鼠沟；还要求有一定的坡度，以利于排水和保持地面干燥。床铺应距离地面2尺以上，不要睡地铺。

　　6.加强个人防护，在疫区作业时，应穿戴长统胶鞋和防护衣裤，防止皮肤破损，保护皮肤不受钩体侵袭。不要在草堆上坐卧、休息。

　　7.有条件的可接种疫苗，或在医生指导下服用预防药物。

　　◇疟疾、流行性乙型脑炎、登革热

　　1.应采取灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。

　　2.控制和管理传染源，家畜家禽圈棚要经常洒灭蚊药，病人要隔离。

　　3.开展卫生运动，消灭蚊虫。清扫卫生死角、积水，疏通下水道，喷洒消毒杀虫药水，消除蚊虫孳生地，降低蚊虫密度，切断传播途径。

　　4.做好个人防护，避免被蚊虫叮咬。夜间睡眠挂蚊帐，露宿或夜间野外劳动时，暴露的皮肤应涂抹防蚊油，或者使用驱蚊药。

　　5.及时进行乙脑疫苗预防接种，提高人群免疫力。

　　洪涝灾后常用消毒杀虫方法

　　小贴士

　　◇生活用水消毒处理

　　井水、河水用缸或桶盛装，将水静置澄清后取清水。每100斤水加入1片漂精片，加药时先将漂精片放在陶瓷或搪瓷碗（杯）中捣碎，然后倒入水中搅动几下，30分钟后水可用；或者每200斤水直接投入1片泡腾片，泡腾片完全溶解后搅拌几下，30分钟后水即可用。

　　◇餐具消毒

　　可煮沸消毒10分钟；也可将2片漂精片或1片泡腾片溶入2斤水中，浸泡餐具30分钟。

　　◇动物尸体、垃圾消杀处理

　　1.动物尸体要及时消毒处理，消毒可用1斤（500g）漂白粉加入10斤水中配成溶液进行喷洒，将动物尸体喷洒湿润，30分钟后填埋。

　　2.垃圾在必要时，应于集中处理前进行消毒。消毒可用1斤（500g）漂白粉加入50斤水中配成溶液进行喷洒，喷洒湿润，30分钟后清除。

　　3.如果动物尸体、垃圾有苍蝇孳生，取80%敌敌畏2两（100g）加水100斤，按100-200ml/m2均匀喷洒。

　　◇环境消毒杀虫处理

　　1.消毒：将1两（50g）漂白粉加入50斤水中，搅拌均匀，对污染环境进行喷洒，喷洒湿润，30分钟后可达到消毒要求。

　　2.家庭环境灭蚊蝇：将1两（50g）奋斗呐加入10斤水中搅拌均匀后，用喷雾器喷洒在蚊蝇多的墙面、门后或家具背面上，喷至表面湿润。

　　3.外环境灭蚊蝇：将1两（50g）80%敌敌畏或奋斗呐加入10斤水中搅拌均匀后，用喷雾器喷在蚊蝇孳生环境。

　　专业指导：广东省疾控中心副主任林锦炎主任医师