青娘子 ( 青娘虫, 芫青 )

名 称 ： 青娘子 ( 青娘虫 , 芫青 , 相思虫 , 绿芫青 ) Qingniangzi

基 源： 芫青科昆虫绿芫青 Lytta caraganae Pallas ；西班牙苍蝇( Spanish fly )是同属之Lytta vesicatoria

药 用 部 位 ： 干燥全虫

产 地 ： 河北、山西、内蒙古、江苏、浙江、安徽等地 .

鉴 定 ： 性 状 - 体绿色或蓝绿色， 有美丽的光泽. 体长 12~20mm. 头呈三角形， 蓝紫色. 额前端有半球形复眼一对，复眼间有三个小凹陷横， 额中央具有小红圆斑， 头顶中央有一条纵沟纹. 触角一对， 念珠状， 十一节， 末端数节膨大，末节 末端尖锐. 前胸横阔， 前翅束狭， 前胸背板刻点弱而稀疏， 中央具有一条纵沟纹， 徒缘前面有一条横沟 . 翅两对， 前翅为革质鞘翅，后翅膜质， 两侧不平衡， 翅面刻点密集而呈皱状， 具三条不明显的纵纹. 足三对， 细长， 体膜面具细绒毛 .

成 分 ： 斑蝥素 (Cantharidin) 等 .

功 能 ： 温、辛、剧毒 .

主 治 ： 具攻毒，逐瘀，利尿功能.主治瘰沥，狂犬咬伤， 闭经，小便不利 疥癣疮疡 . 炒炙后煎汤或入丸散， 用 量 0.1~0.3g ; 外用研末敷点、 发泡 . 对尿道刺激作用而误用当春药或堕胎药。

毒 性 ： 口服中毒剂量成人 0.6g , 致死量 1.5g. 0.14mg 能诱发皮肤起疱, 10mg 可产生严重中毒或致死 . 外用过量、外敷面积过大、 时间过久, 也可经皮肤吸收而中毒， 严重者可致命. 青娘子中毒一般在服药后二分钟至二小时出现症状，消化系统和排泄系统发生刺激症, 并可引起全身各系统的反应. 出现口腔、 咽部的黏膜糜烂及灼痛, 恶心呕吐、腹痛腹泻，甚至呕血、便血；继而出现痛、尿频、尿少、排尿困难、尿道灼痛、血尿、蛋白尿等．部分病人出现头痛、头昏、烦躁、四肢及面部麻木，或阵发性痉挛、抽搐等，个别因神经系统损害而致下肢瘫痪；严重的出现无尿、昏眩、休克．急性肾功能衰竭和周边循环衰竭是致死主因．接触青娘子粉尘也会引起中毒，出现皮肤水疱、黏膜充血、烧灼疼痛、严重者口、舌、咽部黏膜糜烂、溃疡, 并见头痛、恶心、呕吐等症状?

解 救 方 法 ： 下 列 是 一 般 文 献 上 建 议 的 解 毒 方 法 ， 不 一 定 经 过 确 实 的 临 床 验 证 .

1. 中毒早期立即洗胃, 并服牛乳、鸡蛋清以保护胃黏膜, 或口服10% 氢氧化铝凝胶 10ml , 半小时一次 .

2. 内服活性炭或盐类泻剂, 减轻毒素吸收. 补充液体， 维持水和电解质平衡 . 青霉素肌内注射，以预防感染 .

3. 对症处理. 如上消化道出血, 应予止血, 严重者输血; 尿毒症者给予血液透析; 出现周边循环衰竭, 须及时补充血容量并 应用血管活性药物 .

4. 斑蝥毒素是脂溶性物质, 治疗期间忌食油和脂肪, 以免加速毒素的吸收 .

5. 民间用绿豆、 黄连、甘草、 黑豆及葱、茶叶煎服, 有一定解毒和止血作用 .