“最新数据显示,若全国人均寿命74岁,那么一生中患恶性肿瘤的几率是22%,肿瘤已经成为一种常见病。”这是近期在上海举行的一场专业医学论坛上透露的信息。
中华医学会健康管理学分会常委杜兵表示,肿瘤是目前世界上死亡率最高的疾病之一,“可以说,平均每4个死亡病例中就有1人死于肿瘤。而在发病率前十位的恶性肿瘤中,早期和晚期的生存率存在较大差别”。杜兵以早期肺癌、结肠癌和乳腺癌为例,五年生存率分别为50%、90%和98%,“而一旦发展至晚期,五年生存率仅为3%、10%和27%。因此,肿瘤的早发现、早诊断对于治疗和预后具有举足轻重的作用,也是降低死亡率的最有效办法。”
据悉,为了推动肿瘤筛查的健康发展,中华医学会健康管理分会和《中华健康管理学杂志》于今年5月发布了《健康体检基本项目专家共识》(以下简称《共识》)。作为国内健康体检行业规范化运营的指导性文件,该《共识》对肿瘤标志物筛查的项目首次进行了规范。肿瘤标志物因其简便、经济和高敏感性的特点,已经成为健康体检的常规项目。
复旦大学附属华东医院泌尿外科教授孙忠全以男性常见的前列腺癌为例,称“由于前列腺癌早期多无明显临床表现,等出现严重的下尿路梗阻、血尿、全身骨痛和病理性骨折等症状来就诊时,过半的患者已是晚期,5年生存率差。”
“面对这样的恶性疾病,进行高危人群筛查,早诊早治是关键。”孙忠全介绍,在早期治疗方面,目前国内外比较推荐的是对于高危男性进行血清前列腺特异性抗原(PSA),结合直肠指检进行早期筛查,对于阳性患者再结合临床病史,采用活检穿刺进行组织病理学确诊及判断分期。