杭州市第七人民医院院长、杭州市睡眠障碍诊疗中心主任张永华提醒,目前全国仍有10%的“慢性失眠”患者,连续6个月都在失眠,严重影响到正常生活与工作,这些人迫切地需要得到专业治疗。他强调,长期失眠可导致焦虑、抑郁等情绪,甚至诱发乳腺癌、冠心病、脑血管病、内分泌紊乱等多种身心疾病。
“高血压”? 26岁小伙日服4种降压药却无济于事
“每天晚上都睡不着,早上起来头很痛,量一量血压还是很高,可我每天都在吃降压药啊!”谁都不会想到,眼前这个备受失眠困扰、依靠4种降压药度日的人,是一个年仅26岁的小伙子。
大半年前,小金开始失眠,不在床上辗转几十分钟是绝对睡不着的。一开始他也没当回事儿,可慢慢地,小金出现了持续性头痛、全身乏力等症状,还经常遗忘领导交办的事。到当地医院就诊,一量血压,180/110mmHg,远超正常范围。
“当时医生建议,先配些降血压的药回家调整再说。为了防止血压升高,我尽量都在床上躺着。”可是,药吃下去,血压也得到了暂时的控制,失眠、头疼却一直挥之不去。无奈之下,小金来到了杭州市第七人民医院睡眠障碍诊疗中心寻求帮助。
“高血压”来源于“失眠” 治疗两周停止使用降压药
经过医生询问、心理测试、多导睡眠检测仪检测后,杭州市第七人民医院睡眠障碍诊疗中心副主任毛洪京诊断小金为“慢性失眠”。“他并不是真正的高血压,而是功能性血压升高,是因为他失眠引起的。而之所以失眠,与他的完美主义性格有关,他对自己要求很高,但超出了自己的能力范围,所以生活中表现出焦虑、紧张,影响到睡眠质量。”
在找出小金的真正病因后,毛洪京对其进行了一系列治疗。治疗初期,药物治疗与非药物治疗双管齐下,用药物降低神经的敏感性和紧张性,改善其头痛胸闷等症状;再配合以心理治疗、静电治疗等治疗手段,及与小金的不断沟通,缓解其内心的焦虑紧张情绪。同时,教会了小金进行自我松弛训练,特别是进行肌肉放松训练和精神放松训练。
失眠患者不要每天赖在床上,床头的杂物都清理掉
针对其入眠困难这一症状,毛洪京还对小金进行了睡眠限制和睡眠卫生管理。“为了防止血压升高而总是躺在床上,这是非常不科学的行为,所以,第一步就是要让小金离开床。”毛洪京要求小金每天只能在床上躺6个小时,慢慢地,小金对床产生了渴望。
“要有渴望,才会想睡觉。另外,睡眠也需要有一个简单干净的坏境,所以对于失眠患者来说,清理床边上的东西,会有助睡眠。”毛洪京建议,如果一个人总是入眠困难,那么床边的书、手机、电视就必须拿掉。
经过两个星期的治疗,小金的失眠症状得到了极大的改善,血压也再没有超出正常范围,当然小金也不再需要降压药了。
“心虚”导致失眠 可试试中西医结合膏方调理
据了解,像小金这样的患者,在市七睡眠障碍门诊每天都有很多。杭州市睡眠障碍诊疗中心主任张永华表示,不同的人失眠原因也不尽相同,治疗手段也就因人而异。年轻人失眠大多是存在心理障碍,主要由个性特征及环境压力引起,而中老年人则以虚症为主,心主血脉、神志,生活中劳心或用脑过度,都容易引起“心虚”,导致失眠。
从中医体质辨识的角度来说,阴虚火旺的人可以尝试用中药调理。尤其对轻、中度失眠、更年期失眠、急性失眠,应用中医中药治疗常能取得较好疗效。但严重的慢性失眠,常需中西医结合治疗。
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