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去年被热议的“赴美看病”中的TOMO放疗,浙江也有了

2017-09-02 来源:浙江在线
 还记得去年热议的“市民赴美看病记”吗?一位70后杭州网友讲述了老公在2012年确诊癌症后,辗转杭州、上海多家大医院,最后去美国看病最终治愈康复的亲身经历:对脊椎肿瘤,中国医院、医生都考虑手术,而美国医生则采用了调强放疗TOMO技术,放疗一个月后治愈了肿瘤。令人惊喜的是,记者在第七届全国鼻咽癌学术大会获悉,这样顶级的放疗技术也首次被引进浙江,落户于浙江省肿瘤医院。

  去年被热议的“杭州市民赴美看病”

  2014年5月,网友“倾心2007”发了一个帖子《一个硬币的另一面——美国看病记》,一个月的点击量就高达几百万,无数人在微博和微信朋友圈分享转载,甚至连国外的中文网站也转载刊登。

  帖子称,2012年她老公确诊为肿瘤后,辗转杭州、上海多家知名医院,咨询了多位专家,得到的答案都是需要做“脊椎置换手术”,于是她抱着最后的希望赶美看病。其中签证、查询专家等细节在此不再赘述。

  最终,他们在美国加州大学旧金山分院医学中心(UCSF medical center)经过3个月的放疗后痊愈。

  20次TOMO放疗治愈骨髓瘤

  “美国看病记”中有这么一个细节:在确定放疗方法时,美国医生选择了最先进的调强放疗技术—TOMO。

  “在我们满心以为,使用射波刀(Cyberknife)一次就可以解决颈椎肿瘤的时候,DR.Gottschalk却告诉我们要采用调强放射治疗(Intensity Modulated Radiation Therapy),因为老公的肿瘤太过靠近中枢神经,不适合射波刀这种高强度的放射治疗,用调强放射治疗做20次,每次小剂量更好。孤陋寡闻的我,平生第一次知道,放疗的种类也是可以让人眼花缭乱的。”

  “老公的放疗总共20次,每天一次,一周5天,周末休息。”“其实每次真正照射的时间不过2、3分钟,躺倒、戴罩子时间更多。”“事实上,除了到第十次左右,他觉得喉咙有点痒,脖子上一块皮肤黑了点以外,没啥感觉。”

  “倾心2007”在帖子最后写道,“赴美看病历时3个月,没有住过一天院,没有挂过一瓶水,甚至药也只吃了几颗,几乎没有感受过任何痛苦。花费是7万多美元,约人民币45万。”

  “精确制导”再升级,放疗技术的4.0版本

  TOMO放疗真有这么神奇吗?TOMO是“螺旋断层放射治疗系统”(TOMO Therapy)的简称。

  浙江省肿瘤医院院长毛伟敏教授评价,“它的发明可比拟于从X光机到CT的飞跃,在肿瘤治疗史上具有革命性里程碑的意义。是迄今为止,浙江省引进的最顶尖的放疗设备。”

  省肿瘤医院副院长、浙江省放射肿瘤学重点实验室主任陈明教授解释,“如果把能够杀死肿瘤的射线比作‘导弹’,那么TOMO就是‘精确制导’。”

  简单说,TOMO的放疗射线可以360°绕着病人进行,保证高剂量的辐射更适形地传递到肿瘤组织,将健康组织的潜在损害减到最低。它对一些形状不规则、紧邻重要组织的肿瘤效果明显。

  另外,在放疗过程中,人体的各个器官(包括肿瘤组织)都是一直处于自身不断的运动中,例如,呼吸、心跳、胃肠蠕动等都会影响肿瘤的位置和形状。这时,也是“精确制导”最适合的战场。

  用省肿瘤医院放射物理室主任单国平的话说:“我们以前一些不能做,不敢做,不敢想的肿瘤放疗技术,现在都可以迎刃而解了。”

  5岁的小朱朱成为首批尝试者

  5岁的鼻咽癌患者小朱朱成为了TOMO放疗的首批尝试者。人体鼻咽部紧邻头颅、眼睛、耳朵、口腔等重要器官。鼻咽癌放疗并发症一直是患者的心头大患。“伤到眼睛可能失明,伤到耳朵就可能耳聋,还有嘴巴闭不上,或一直流口水的等等放疗副作用。”

  而小朱朱的鼻咽部肿瘤非常广泛,颅底区骨头几乎全部被肿瘤细胞“吃”掉了,导致控制生长发育的脑垂体被肿瘤细胞环绕。普通放疗后可能会严重影响他以后的生长发育,可能会成为侏儒,或引起智力下降、精神异常。

  为此,省肿瘤医院头颈肿瘤放疗大科陈晓钟主任制定了最新的方案,采用TOMO放疗。如今,现在小朋友已经治疗了2个星期,非常顺利,疼痛也完全消失了。

  事实上,不仅是鼻咽癌,从传统的颅内的脑肿瘤到体部的肿瘤几乎所有的癌症都可以通过TOMO放射进行治疗,如脑转移瘤、胶质瘤、脑膜瘤、肝癌、肺癌、胰腺癌、宫颈癌、骨肉瘤、基底细胞癌等等。

  一个疗程需12万,是美国同等治疗的1/3

  既然TOMO这么先进,治疗费用也不便宜吧。

  的确如此,据了解,目前在省肿肿瘤医院做一次TOMO放疗为6000元,一个疗程12万元封顶,一般一个疗程需做20次。由于是省内首次引进,TOMO放疗仍未进入医保范围,需全自费。

  不过,这样的治疗费用已经是美国的1/3了。“倾心2007”夫妻在美国看病共花了7万美元,其中,用于TOMO放疗上的费用为5万美元,折合人民币约31万。

  同时,毛伟敏院长、陈明副院长也表示,正在积极向医保部门申请,争取将TOMO尽快纳入医保。

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