20年过去了，当年这个采用“配子输卵管内移植”成功“制造”出来的宝宝，如今已然是一位亭亭玉立的少女了。

       20年间， 已经有两万多名试管婴儿在浙医妇院出生。

　　 浙医妇院中心实验室主任、浙江省生殖医学中心常务副主任金帆教授一直从事辅助生殖技术研究，见证了多位ART宝宝的诞生。他在接受浙江在线记者采访时说： 因“配子输卵管内移植”的英文缩写为“GIFT”(礼物)因此被人们亲切地称为“礼物婴儿”。

      “礼物婴儿”和“试管婴儿”都是治疗不孕不育的辅助生殖技术。“礼物婴儿是配子输卵管内移植，试管婴儿是体外受精与胚胎移植。”金帆教授说，它们其实是“一根藤上的两个瓜“。浙江省的第一例试管婴儿也是在浙医妇院诞生的，1996年7月10日，是一个体重3800克的女婴。

　　5月9日上午，正值母亲节前夕，在首例礼物婴儿诞生、首例试管婴儿妊娠20周年之际，如今已是一名20岁大学生“礼物婴儿”和部分在浙医妇院诞生的试管试管婴儿，共47个家庭53位ART宝宝们欢聚一堂，参加“生命从这里开始，ART宝宝回娘家”活动，　感恩这个特殊的时刻，一起庆祝浙江ART技术20周年。

　　试管婴儿成功率50%左右，年龄越大成功率越低

　　“礼物婴儿”和“试管婴儿”有什么不同？为什么说它们是“一根藤上的两个瓜“呢？

　　浙医妇院中心实验室主任金帆教授解释说，其实礼物婴儿是将精子和卵子取出后通过腹腔镜或开腹的方式直接注入输卵管，让精子卵子在输卵管内结合受精；而试管婴儿是精子和卵子在实验室结合，培养2至5天形成胚胎后再转移到子宫内。但两者在促排卵、卵泡监测、取卵、精子处理的技术是相同的。

　　1996年，浙江省首例试管婴儿出生之后，很多不孕不育家庭慕名前来。而“造”试管婴儿必须是已婚夫妇，到医院接受试管婴儿必须要提供结婚证、夫妻双方身份证以及准生证。

　　那么“造”一个试管婴儿成功率高吗？

　　金帆教授说，一个试管婴儿的费用大概在两三万左右，而试管婴儿一次性成功的几率依据年龄、不孕不育的病因而有所差异，平均接近50%，加上冻融胚胎复苏移植累积成功率可达70%-80%。

　　在浙医妇院，试管婴儿出生时妈妈的平均年龄是31.5岁，35周岁以上的高龄产妇占了近1/4。

　　近几年，试管婴儿母亲的年龄呈现两极分化：小的越来越小，高的越来越高。在浙医妇院，接受试管婴儿年龄最小的妈妈只有21岁，最大的已有53岁。

　　金帆教授特别提醒：试管婴儿和自然怀孕一样，产妇年龄越高成功率越小。30岁左右的产妇，一次成功率可达50%以上，而43岁以上则只有5%左右。

　　高龄不仅对试管婴儿成功率有影响，出生缺陷儿的风险也会上升。“当时那位53岁高龄的试管妈妈，预产期提前了5周，产前一度血压飙升。”

　　“设计婴儿”更多保障 　 随访家庭近半拒绝

　　生宝宝，什么最重要？想必每个母亲都会回答：健康。

　　2002年9月26日，一个重4000克的男婴通过剖宫产来到人间。他是由浙医妇院培育的全省第一个接受胚胎植入前遗传诊断的试管婴儿，也就是第三代试管婴儿。

　　“一开始，试管婴儿技术是用来治疗由女性输卵管阻塞引起的不孕症，这是最经典、最常用的试管婴儿技术，也被称为第一代常规试管婴儿。”金帆教授介绍，后来针对男方患有少精、弱精、畸精症而导致不孕的情况，以及部分患有遗传性疾病或曾生育过遗传物质不健康婴儿的不孕不育者，科学家又分别开发出了单精子卵细胞浆内注射和胚胎植入前遗传诊断技术，它们也被称为第二代、第三代试管婴儿技术。”

　　最为先进的第三代试管婴儿技术是以胚胎植入前遗传诊断技术为核心，许多人称之为“设计婴儿”。

　　“设计婴儿”其实也还是试管婴儿，只是医生通过体外受精的方法，制造多个胚胎，通过染色体和基因筛选，把健康的胚胎植入母亲的子宫开始孕育健康的宝宝，这样做可以避免很多遗传病基因的植入。目前主要用于不育并伴有出生遗传学异常、反复流产的病人。

　　从1978年世界上第一例试管婴儿出生，这项技术就备受争议。

　　2001年起，浙医妇院也开始对“试管婴儿”家庭进行有计划的随访，观察孩子是否在成长的过程中有并发症等，但随访发现：40%的家庭都会在孩子出生之后更换联络方式。

　　很多人就算接到电话，也都不愿意多说，甚至抱怨医院打搅了他们的生活。“其实隐瞒是没有太多必要的，大部分的试管婴儿，都是父母的亲生骨肉，只有10%左右的人是借用了别人的精子或是卵子。”金帆教授说。

　　研究表明，试管婴儿的子代在生育时下一代的出生缺陷发生率较普通人高出2%左右——这个比例或许与他们的母亲原有疾病相关。

　　另外，试管婴儿的动物模型研究显示，一些通过试管婴儿技术出生的后代，其部分遗传基因的表达等会发生微小的改变，但并未在外表、器官和组织学特征以及记忆、生育能力等上有显著性的变化。

　　“这些基因的改变究竟会给孩子及其后代带来什么影响，仍有待进一步研究。”

　　金帆教授特别指出：当第一代试管婴儿长大成人，陆续开始结婚生子，他们下一代的健康问题、近亲结婚问题就显得很重要了——科学技术发展史早就表明，任何一项新技术的都是一把“双刃剑”。

　　当我们给不孕不育家庭带去福音的同时也不可避免地涉及到伦理道德。试管婴儿技术的完善也需要社会的宽容和理解，人类繁衍的未来之路应该是可以多样化的。