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8岁男孩车祸昏迷 高压氧铺助治疗10天奇迹苏醒

2017-08-29 来源:浙江在线
    “高压氧治疗”或许很多人都是从电影里知道这样一个名词,做法是医生把患者放在一个密闭的高压氧舱内,隔一定时间后再开舱出来,经过一段时间治疗后,病人奇迹般苏醒了。

  其实,这绝不是电影里才有的场景,上周末,由武警浙江省总队杭州医院主办,浙江在线健康网承办的2015浙江省继续医学教育项目“重型颅脑损伤早期康复研讨班”在杭州举行。中国武警脑科医院院长张赛教授在接受浙江在线健康网记者采访时强调,对脑外伤患者来说,在药物治疗充分的基础上,早期高压氧治疗对促进昏迷病人觉醒及改善生命功能非常重要。可最大限度地提高功能恢复,减少并发症,提高患者生活自理能力和工作能力。

  张赛教授在“重型颅脑损伤早期康复研讨班”上

  8岁男孩车祸深度昏迷10天,高压氧治疗成功苏醒

  张赛教授专门从事重型颅脑损伤的早期康复治疗,他强调,临床上脑外伤病人死亡率高,致残率高,脑水肿、高颅压是重要原因。

  “所以,如何早期消除患者脑水肿,降低颅内压显得非常重要。研究显示,在药物治疗充分的基础上,早期高压氧治疗是改善脑水肿的关键治疗,对促进昏迷病人觉醒及改善生命功能作用明显。”

  “及时有效高压氧治疗可增加颅脑血氧含量,有效消除组织水肿,从而降低颅压。”张赛教授解释说。

  张赛教授举了这样一个例子:

  曾经接诊过有一个年仅8岁的小患者小刚,他就是高压氧舱的受益者。10多天前,小刚被一辆突然闯到路边的汽车撞倒,当即昏迷,半边腿脚骨折,伤势严重。

  “送到医院的时候,患者深度昏迷,已经没有任何意识,半边身体瘫痪,一只眼睛睁得很大,瘫痪这一侧的眼睛完全闭着。”张赛院长说。

  在经过综合评估后,小刚入院3天后开始接受高压氧治疗。一次、两次,到了第三次,小刚竟然哭出了声。

  接下来的情况一次比一次好,小刚开始慢慢出现了表情,瘫痪的手脚开始微微动弹,渐渐地他能听到爸爸妈妈的叫唤,头还会随着声音转过来转过去……

  “这个小患者的促醒经历,证明高压氧在脑外伤患者早期康复中的重要作用。”

  “特别是急性脑水肿期,高压氧可以迅速改善患者脑组织‘缺氧——水肿——再缺氧’的恶性循环,疗效迅速,可挽救更多的脑组织,有利于患者日后康复。”张赛教授说。


武警浙江省总队杭州医院的高压氧舱设备

  高压氧可改善脑组织细胞代谢,辅助患者康复

  高压氧治疗是指在高于1个大气压的环境中吸入纯氧,此时血液中的氧分压(氧的多少)随着环境压力的增加而增加,能够提高数十倍。

  依靠高气压和高分压氧的双重效应,改善局部组织细胞的代谢,综合调节全身各系统的功能活动,达到治疗疾病的目的。

  高压氧在脑外伤等的治疗方面具有不可替代的作用,但这是一个长期的过程,时间长短因人而异。

  高压氧治疗,一般10天为一个疗程,必要时可以延长。2个疗程之间酌情休息5至7天。


武警浙江省总队杭州医院的高压氧舱设备

  高压氧治疗虽好,但也有禁忌症

  像很多辅助治疗手段一样,高压氧治疗也有禁忌症。张赛教授强调,脑外伤患者有如下情况时,不能进行高压氧治疗:未经处理的气胸,纵膈气肿、活动性出血及出血性疾病,有氧中毒病史等。

  另外,病人如有重症呼吸道感染、肺大疱、肺气肿、支气管扩张,重度鼻窦炎,早期妊娠的孕妇等也要谨慎进行高压氧治疗。

  “这些禁忌症家属也要有清晰的了解,积极配合医生进行高压氧治疗。才能最大限度地提高功能恢复,减少并发症,提高患者生活自理能力和日后的工作能力。”张赛教授说。

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