白人针灸师Ripi每个礼拜都要在四个城市奔波，给40个美国职业橄榄球赛的运动员做针灸治疗

　　研究者是澳大利亚墨尔本大学运动医学中心的瑞娜·希曼团队，报道称，他们召集了282名50岁以上、膝盖疼痛超过3个月的关节炎患者，由家庭针灸师对其进行了为期12周、每周1次的针灸治疗。研究结果显示：针灸和激光针灸对膝盖疼痛有“一定程度的改善”，但改善效果并不比安慰剂更好。

　　“中医基础理论都没研究明白，哪来的针灸止痛无效论？”研究结果一出，立即引发了针灸专家的非议，中医针灸在美陷入一场最大规模论战。那么，针灸适合哪些疼痛治疗？针灸止痛有哪些优势？针灸止痛的机理又是如何？

　　 11月16日至22日是“世界针灸周”，旨在“唤起人们对针灸的认识”。浙江在线健康网记者借此机会采访了中国针灸学会康复专业委员会委员、浙江省针灸学会理事、浙江省中医院针灸科副主任徐福。

　　记者：对《美国医学会杂志》刊登的“不支持针灸治疗疼痛”的研究，您怎么看？

　　徐福：针灸发展至今已有几千年的历史，在止痛领域，针灸止痛是世界公认的，国外的这项研究从“研究过程到结论”都存在一定的问题，起码对针灸缺乏科学认识，有失偏颇。

　　首先，该研究对中重度关节炎患者进行一周1次的治疗，这种频率偏低，对多数人来说，肯定没有起到有效治疗的作用。临床上，此类患者的治疗一周至少要进行三四次，甚至一天做两次；

　　其次，针灸治病有两样法宝，一种是“穴位”，一种是“手法”。一些海外针灸师的“针灸素养”参差不齐，对中医基础理论理解不够深，甚至不少人在中国仅学习几个月后，就回国去工作了，治病效果自然不敢恭维。

　　此外，每个人“膝盖疼痛”的原因肯定不同，治疗方法理应考虑个体差异，并选取不同针灸穴位和不同的针刺手法，但该项研究却对282个人采取同样的“每周1次”的治疗频率，更没有配合中医重要的针灸提插、捻转等手法。

　　记者：针灸止痛原理是怎样的？能否经得起现代医学理论的考证？

　　徐福：针灸止痛的原理有两个，一个是中医的“气血”理论，中医讲究“痛则不通、通则不痛”，针灸能够促进气血畅通，阴阳平衡。有些痛是因“瘀”而痛，针灸能改善血液循环；有些痛是因为“虚”而痛，通过针灸补益气血，气血得到补充自然不痛；

　　第二个就是现代医学研究理论，这个也是得到西方医学认可的。通过针刺穴位并配合特定手法，可以激发人体大脑中枢释放出多种神经递质，如五羟色胺、乙酰胆碱以及吗啡样物质等，可明显起到止痛的作用。

　　由此可见，针灸止痛不仅经得起中医理论的解释，也能经得起现代医学分子细胞学的验证，疗效确切。

　　记者：针灸在止痛方面有哪些优势？适用于哪些疼痛的治疗？患者能否在家自行针灸？

　　徐福：针灸有三个重要的作用，一是针灸止痛，二是调节脏腑功能，三是调节免疫功能。在止痛领域，除了癌症疼痛、部分内脏疼痛外，对疼痛的治疗都是有效的。

　　针灸对腰痛、痛经、关节炎疼痛、风湿性疼痛等，都有不错的疗效。

　　除了止痛外，针灸麻醉也早已应用于临床，比如甲状腺手术，一些妇科手术等已被应用，相比于麻醉药，还能减少并发症，促进伤口愈合。

　　不过，由于针灸治疗讲究穴位选取准确和专业手法，不建议自行在家针灸治疗，艾灸、拔罐等可以尝试，但针灸还是应由专业医生完成。

　　记者：针灸门诊哪些疼痛病人最多？针灸治疗选取哪些穴位？

　　徐福：我个人每天的门诊患者有五六十位，其中40%以上都是“腰肌劳损”、“腰椎间盘突出”等的“腰痛”病人，其中绝大多数都是久坐办公室的行政人员或IT人士。

　　如在“腰肌劳损”疼痛的治疗方面，我们选取了独创的“腰肌穴”(位于第一腰椎和第一骶骨之间旁开1寸，再下0.5寸的竖直肌起点)+“华佗夹脊穴”(位于后背棘突下旁开0.5寸)+“腰眼穴”+“肾腧穴”，这几个穴位配合针灸的特殊手法治疗，显效率95%以上。

　　在症状缓解后，腰疼患者配合适当保养措施非常重要，比如平时从地上捡东西的时候，不要双腿直挺弯腰，最好采用屈膝弯腰的姿势，这样可减轻50%的腰椎用力。

　　此外，久坐、腰肌长期处于紧张状态的人群，平时也可以采用以下方法锻炼：躺在床上手脚着地，腰部向上拱起，停留几秒钟，连续做50至100次；另外，可以趴在床上，头脚翘起，胸腹部着地；以上方法都可以锻炼腰肌和韧带，能更好地保护腰椎和腰椎间盘，减少发生腰痛的机会，大家不妨一试。