省疾控中心提醒市民,切勿食用自行采摘、来历不明或未经驯化的野生菌;同时应谨慎食用市售的野生菌,因为即使是可食用的野生菌,也可能存在未知的毒素。
1、蘑菇毒素:导致食用野生菌中毒的物质,主要是天然的生物毒素,也叫蘑菇毒素。我省发生的几例中毒事件主要由两类毒素引起:最致命的、能引起肝肾毒性的多肽类鹅膏毒肽和鬼笔毒肽,以及能引起胃肠炎毒性的毒素。多肽类鹅膏和鬼笔毒肽等蘑菇毒素,主要存在于鹅膏菌、褐鳞伞和盔孢伞菌中,目前在我省的杭州市区和周边的临安、温州的永嘉等地已发现此类剧毒蘑菇。该毒素特点为高毒性、高死亡率、无特效药、临床诊断和治疗难、生物样本理化鉴定难等,如误食鹅膏菌或者褐鳞伞50g(1至3朵新鲜野生蘑菇)就有可能引起成人死亡,在去年温州永嘉导致6人死亡的野蘑菇中毒事件中就检测出鹅膏毒肽。由于该毒素易与内脏器官结合,很难从生物样本中鉴定毒素的存在,即使是用现有最灵敏的仪器,在48小时后,也无法从血或者尿等生物样本中检测到此类毒素,因此提醒市民即使是食用通过正规途径获得的野生菌时,最好能留下图片资料或者食物样本,以便于及时鉴定,避免延误诊疗时机。近三年省内发生的其它食用野生菌中毒的事件,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状,引起中毒的野生菌主要为石灰菌、粘盖环柄菇或铅绿褶菇等。
2、中毒原因:(1)误食形态相似的有毒野生菌,这是历年来蘑菇中毒事件的主要原因。(2)野生菌及所含毒素的变异,以往毒素含量较低的被认为可食用的野生菌,由于某个时间段因生长环境的差异,毒素含量突然增高而导致中毒,如去年导致温州永嘉6人死亡的野生菌,死者往年也有食用。(3)食用杂菌。(4)个体差异,即使是已经驯化成为人工养殖且商品化的野生菌、或者被公认的可食用的野生菌,也可能含某种毒素,此类毒素存在个体差异,会导致部分不耐受人群中毒。如青头菌,肠胃不好的人群食用后容易引起呕吐、腹泻等中毒症状,某些牛肝菌或者鸡纵菌对部分人群会引起头痛、虚汗甚至幻觉等症状。(5)饮食习惯,如未炒熟或者没有焯水以减毒的牛肝菌引起的中毒;如喝酒加速毒素溶出与吸收导致中毒的毛头鬼笔和墨汁鬼笔等。
3、预防措施对于野生菌中毒的预防:最有效的方法就是禁食自行采摘、来历不明或未经驯化的野生菌,并谨慎食用市售的野生菌;食用野生菌时切勿与酒精饮料同时食用;蘑菇毒素大多对热稳定,不易通过现有的烹调方法去除,但可以通过改变一些饮食习惯来尽量减少毒素的摄入,比如先通过焯水或者水煮,用去汤后的蘑菇拿来炒菜等;每次食用以少量为宜;同时尽可能的在食用前保存相关图片资料、或留下实物样本以供中毒事件发生时的快速鉴定和及时治疗。
4、误食或疑似中毒注意事项:如在食用野生菌后出现恶心、头晕、呕吐等胃肠炎型症状,看东西不明或幻视、幻听等精神幻觉等症状,应立即前往医院治疗,在等待送医诊治时,应立即采用简易的方法和容易找到的药物,进行催吐、洗胃、导泻或灌肠等处理,尽快排除体内尚未被吸收的残菌或减缓有毒物质的吸收,从而减轻中毒程度。保存呕吐物、剩余食物和毒蘑菇等样本,并保存食用24小时或48小时内的尿液以便毒物鉴定。
5、浙江发现的典型毒蘑菇图片资料
白鹅膏菌,杭州市区,含致命的鹅膏毒肽和鬼笔毒肽
麟柄白毒伞,临安,含致命的鹅膏毒肽和鬼笔毒肽
褐鳞伞,杭州市区,含致命的鹅膏毒肽
褐鳞小伞,杭州市区,含致命的鹅膏毒肽
铅绿褶菌,宁海、嵊州、临海、杭州市区,胃肠炎型,毒素不明。
粘盖环柄菇,宁海、安徽、嵊州、临海、杭州市区等,胃肠炎型,毒素不明。
石灰菌,金华、舟山、诸暨,胃肠炎型,毒素不明。
毛头鬼笔,杭州市区,胃肠炎型,鬼伞素。