今天下午2点，医院召集了医务部、护理部、急诊科、麻醉科、妇科、产科、骨科、精神科、感染科、药剂科、放射科、超声科、检验科、营养科和康复科等专家进行了多学科会诊。

　　孕妇和胎儿如何均衡：治疗方案有4个原则

　　“这位患者怀孕26周+，左侧胫骨、股骨均有骨折，同时当地医院产科检查发现有宫缩。”浙医二院医务部张秀来主任介绍，对于开放性的骨折，孕妇在当地医院已经做了清创处理，也进行了破伤风的预防处理，在孕妇家属的要求下，今天上午转院至浙医二院接受进一步治疗，现在在EICU接受严密的监测治疗。

　　孕中晚期的孕妇本身在用药和手术上就受到很大的限制，要如何制定手术方案？浙医二院急诊科主任张茂告诉记者，经多学科专家讨论，对于这名孕妇的治疗方案主要遵循以下几个原则：

　　1、由于其在泥石流中，左侧大腿、小腿、髋骨均有受伤，所以接下来要密切关注她其他脏器的情况；

　　2、由于她被墙压倒后被水冲走，并在水中浸泡时间较长，还存在有开放性的创口，所以对她的骨折、创口可能存在的并发症情况，也做好了相应的治疗准备；

　　3、由于她孕周才26周+，在当地医院还伴有宫缩，所以产科也将对胎儿进行严密的监测，并做好相应的应急准备；

　　4、现在的当务之急是骨折伤的处理，如何在保证孕妇身体恢复的情况下减少对胎儿的影响，何时进行手术、手术怎么做都是重点关注的问题。

　　而具体的手术方案还将与家属交流沟通后再确定，从现阶段来看，5-7天的稳定期后再进行骨折手术是相对比较理想的时间。

　　心理医生及时介入：胎儿情况暂时稳定

　　“这位孕妇经历的是心理应激反应中最强烈的一种情况：遭遇异乎寻常的灾难性事件。”浙医二院精神科刘微波主任介绍，正常的心理干预在事发后24小时介入，所以他们在第一时间也介入了对这位孕妇的心理干预。

　　通过中午半小时左右的心理疏导，孕妇占叶秀对医生的心理干预还是比较配合的，能够描述事发的情况，也能够通过医生教授的一些调节放松的方法放松自己。

　　“在描述事发过程中她情绪还是比较稳定的，但亲眼见到公公婆婆和大女儿被冲走，这样直观的刺激，让她还是会情不自禁流泪。这是正常的反应，我们首先是认可然后再帮助她减轻压力。”除此之外，刘微波主任介绍，孕妇对腹中胎儿的保护之情不仅表现在支撑起在水中求生，在后续接受治疗时孕妇也反复提及。

　　“今天早上，我们检测到的宫缩就只有一次了。目前来说胎儿的情况是稳定的。”浙医二院产科主任王利权表示，孕妇对胎儿有强烈的保护意愿，而他们也和药剂科的同事通过探讨研究，在保证孕妇安全的情况下，尽量选用对胎儿影响小的药物，对胎儿也将严密监测。

　　浙医二院麻醉科主任严敏表示：在目前保证孕妇和胎儿安全情况下，选择副作用最小的药物给予适当的镇痛；对孕妇的手术麻醉方案，也将严格甄选最佳的麻醉方法和麻醉药物，同时还将关注孕妇在卧床和手术等待期的血栓防治。