什么是漏斗胸?
漏斗胸是一种先天性疾病,人群中的发病率约为4‰,其中男孩较女孩更多见,男女发病率之比在4:1左右。它属于渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才越来越明显而被发现。
除了外形不美观,如果不加以干预,漏斗胸还会压迫心脏和肺,影响心肺功能。
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毛毛的爸爸妈妈说,他们也做了一些了解,要想治好这个病,按照现在的医疗条件就是开刀做手术,“虽然是微创的,我们还是不放心,听说术后一周孩子会很痛苦。”
就在前些日子,一个“漏斗胸无需开胸就能治疗”的消息,令毛毛一家人振奋不已——毛毛的主治医生在一场全国性心胸外科论坛中获悉,浙大儿院有心胸外科专家申请了一项专为漏斗胸患儿研发的专利,部分原来必须手术的孩子不必“遭罪”,用器械就能治疗了!
因此,毛毛在爸爸妈妈的陪同下,来到浙大儿院求医,并找到了这项专利的发明人之一,该院心脏外科、胸外科主任李建华主任医师。
这就是“能自动贴合胸部轮廓的负压吸盘”,看似简单,本事可不小
这项专利的原理与拔火罐十分相似,都是在一个密闭空间内产生一个与外界大气压的压强差,产生的作用力能将胸壁抬起,长此以往达到治疗效果。
“墙内开花墙外香”:慕名而来的小患儿来自五湖四海
像毛毛这样大老远赶到杭州治疗“漏斗胸”的家庭其实不在少数,从去年10月至今,李建华主任接诊了约100多名来自全国各地的“漏斗胸”孩子,是以前的近两倍,这些患儿的家乡南至广州,西到新疆。
要是放在以前,这些孩子都需要面临手术。治疗漏斗胸的手术,是先在胸腔置入钢板,通过它用外力将凹进去的胸壁抬起,一次成型后,在2~3年后把钢板取出。
“尤其是术后第一周,患儿会非常痛苦,程度可以达到女性生孩子的疼痛等级,严重影响生活和学习。”李建华主任说,也因此,浙大儿院每年新增的约100例患者,选择寒暑假治疗的占到了70%~80%。
而目前这种负压吸盘最大的好处,就在于能随时随地进行,治疗过程也没有任何痛苦——每天在家吸附一两个小时,几个月后一般就能见到效果,整个疗程也和手术一样约为2~3年,费用却仅为后者的7%~8%。
浙大儿院胸外科黄婷住院医师正在模拟“能自动贴合胸部轮廓的负压吸盘”操作方法
在此基础上,李建华主任带领的团队又研发了无辐射的3D成像技术,用来定期评估负压吸盘的治疗效果,形成与负压吸盘相匹配的评估系统,监督并提高“居家治疗”的有效率,此项技术目前也正在申请专利。
3D扫描成果
说到这项专利的研发初衷,李建华主任回忆是3年前韩国的一个国际胸科疾病会议给他的灵感。关于负压吸盘,最早应用来源于法国,生产自欧洲瑞士,且并不适合中国人的体型。
“回国之后,我把它应用到漏斗胸手术中,用于临时吸起胸壁防止钢板造成心脏损伤,减少手术风险。”李建华主任介绍,后来随着应用的成熟,他们才将这项技术进行改进,使其更适合治疗中国儿童漏斗胸,医学经典教科书上也为此增加了无创治疗漏斗胸的内容。
当然,原本治疗漏斗胸的手术也尚未完全“淘汰”,在李建华主任看来,有近20%的患儿光用负压吸盘不能完全治愈漏斗胸,“对于这部分孩子,可先尝试用负压吸盘治疗3~6个月,减少之后手术的风险。针对孩子病情的不同,再制定不同的治疗方案。”