这是一位年轻的维吾尔族姑娘,因左下腹痛一周入院,当时已出现贫血、血尿,以及多部位出血。“很有可能是腹腔出血所致的出血性休克,需要立即手术。”胡才宝判断。但患者正处于休克状态,手术根本无法进行,为争取时间,他决定立即施行超声血管探查,并及时输注大量红细胞血浆,为手术创造机会。
在手术台上上演了一场“生死时速”后,医生们成功把维吾尔族姑娘从鬼门关拉了回来,大家纷纷感叹,“这姑娘也是命大啊!如果没人会这项超声评估技术,她很可能被误诊为血液病转入普通病房,一耽搁就可能错失抢救机会”。
来到阿克苏地区的一个多月里,重症医学科出身的胡才宝已经救治了30多位像这样多发伤、出血性休克、感染性休克等危重患者。“他们来的时候,往往已经出现血压极低、血管塌陷的情况,给血管通路的建立带来了很大麻烦,这个时候超声引导就能发挥神奇的威力。”
在阿克苏地区第一人民医院重症医学科,“早一天学会重症超声就等于早一天拥有救治危重患者的有利武器”被达成共识。这也让胡才宝意识到,在新疆推广重症超声技术的迫切性。
“胡氏鸡腿”登场,原来这样也能学超声
通过深入调研,胡才制定了以重症超声系列技术为主的“传帮带学员”培养计划,结合实际情况,首先从超声引导的血管穿刺开始。不过,怎么培训才更“接地气”呢?
第一堂培训课时,胡才宝竟拿出一只大鸡腿。“胡主任,你这葫芦里卖的什么药啊?学超声怎么还带个鸡腿儿?”现场沸腾了起来,只见胡才宝拿着注入生理盐水的止血带,将其穿过鸡腿皮下肌肉组织中的“隧道”,称“血管穿刺模型已经建好了”。
原来,注满盐水的止血带就是模拟的血管,大鸡腿就是模拟的人体大腿肌肉组织。
新颖的教学方法点燃了大家的兴奋点,经过反复讲解和示范,学员们开始轮流协助操作,并快速掌握了相关要领。此后,“胡氏鸡腿”重症超声培训在阿克苏地区成了佳话,一些当地重症医学科及急诊科主任纷纷邀请胡才宝进行学术交流、技术指导以及新项目的开展。
在援疆的两个月内,胡才宝共成功申报了阿克苏地区第一人民医院重症超声方面的2项新技术,“其实是2016年参加的世界重症超声联盟组织国际会议给了我灵感,当时培训现场就有可以在超声引导下模拟血管穿刺的血管模型”。
“舍小家为大家,为国家分忧,为新疆出力,为浙江争光,为人生添彩!”这是胡才宝医生在援疆伊始写在工作笔记扉页上的座右铭。