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浙江在线-健康网4月18日讯(浙江在线记者 柴燕宏 通讯员 孙美燕)这两天,一则“爸爸是独子,孩子的DNA竟遗传自从未出生的叔叔”的新奇新闻让不少人都很感叹,天下竟还有这样奇葩的事。无独有偶,近日,浙江大学医学院附属妇产科医院也接诊到了一位极其罕见的孕妇,这名孕妇怀胎6个多月,子宫里却是空的!
胎儿不在子宫,竟然长在了腹腔里
今天上午,记者在浙医妇院看到了她。小芳(化名),24岁,在海宁打工也有一段时间了,平时工作挺忙的,身体有啥不舒服都不爱去医院,总想着熬一熬就过去了。但是前天晚上,小芳突然肚子很疼,实在忍不住了,才在傍晚赶去医院看病。
经B超检查,小芳竟然已经怀孕了,而且胎儿已经长到了6个多月!但是让人吃惊的是胎儿并没有长在子宫里,而是长在了腹腔内。
医生确诊小芳为“腹腔妊娠”,也就是宫外孕的一种,是发病率约为1:15000,母体死亡率约为5%,胎儿存活率仅为1%,这样的罕见妊娠竟然发生在了她的身上,医生和小芳都很震惊,而且小芳已经出现肚子疼痛,情况十分紧急。
海宁市人民医院妇产科的医生说:“这种异位妊娠就像体内的一个‘定时炸弹’,随时可能破裂大出血危及生命。”
因为情况紧急,医生一边安抚小芳,一边马上联系紧急转院。13日凌晨,小芳转院到浙医妇院。经医生进一步检查发现,胎儿已经不幸死亡,而小芳的情况也十分危险,如果不及时手术,随时可能出现大出血,危及生命。
胎儿长到6个多月,都是大肠在提供营养
一接诊到小芳,产七科主任杨小福高度重视,马上组织会诊并进行抢救。她所面对的最大难关,就是要找到合适的腹壁切口切进去,才能帮助小芳把孩子和胎盘取出来。但是,这个过程是很艰难的,因为肚子里面什么情况都有可能发生。
正常产妇的胎盘和孩子都在子宫里,而小芳的孩子,却生活在一个由脏器和肠道组成的“假子宫”里,情况异常复杂。如果一旦手术不顺或者胎盘破裂引发大出血,那小芳就性命攸关了。
杨小福表示,换成几十年前像小芳这种“腹腔妊娠”的情况还有见到,但是近年来随着产科检查的普及,都会发现比较早,情况不会发展至此。
手术开始,杨医生在小芳的腹腔里找到了她的孩子,发现是由肠子的血液提供给了孩子生长所需。
对此,小芳本人解释,其实从去年8月开始,月经就不太正常了,不管是出血量还是出血时间,都很奇怪很没有规律,有时候一个月会来好几次,有时候一个月都不会来,但一直没时间来医院做检查。后来自己到药店买了测孕试纸,发现是怀孕了。
她自己觉得还没结婚所以不想留这个孩子,但是男朋友希望可以留下,一来二去两个人磨合了许久,就一直拖着没到医院检查。
被查出宫外孕后,小芳回忆说:“不过最近,我的肚子开始越来越大,还感觉里面会动,就觉得自己可能是怀孕了,但也没太放在心上,没有检查过。可是,这几天肚子突然一阵一阵地剧烈疼痛,自己真的受不了,才想到来医院看看。”
杨小福解释说,小芳所说的出血,并不是月经引起的,而是宫外孕导致的阴道异常出血。
怀孕了?警惕“异位妊娠”
阴道出血异常要及时就诊
“宫外孕又称之为异位妊娠,是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的怀孕。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。”杨小福说,“异位妊娠最常见的症状是停经、腹痛、阴道出血。如果是症状不典型的患者出血的时间跟正常来月经的时间差不多,就很容易被认为是月经来潮,如果出血持续时间长就理所当然被当作是月经不调。”
“宫外孕是不会来月经的,但是会出现阴道出血的现象。宫外孕是一种异常怀孕的表现,正常的怀孕是在子宫内,而宫外孕是在非子宫的位置,一般是输卵管或者是其他异常部位。”杨小福说,“正是因为胚胎细胞在异常的位置着陆,比如输卵管,在胚胎的发育过程中,会出现阴道流血和单侧腹部疼痛,这也是区分宫外孕和正常怀孕的临床特征。另外,宫外孕出血往往是点滴状、深褐色,比较少,不超过月经量。
最后,杨小福还提醒,随着二胎政策开放,想生二胎的妈妈越来越多,但是妈妈们在做这个决定时应该检查一下自己是否适合生二胎,在没有避孕的情况下要多关注自己的月经,并非所有的阴道出血就是月经。当你月经时间或者月经量出现异常时,要及时到医院就诊检查。