对于大多数高血压患者而言,清晨醒后开始日常活动的最初几小时内(通常在6时-10时之间)血压会达到一天中的最高峰值,清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授强调,要掌握正确的血压测量时间点,从而预防和降低高血压所导致的心血管事件的发生。
霍勇说:“高血压患者在起床后半小时到1小时内,在服用降压药物前就应先进行血压测量。高血压病人坚持每天在清晨服药前测量血压,能更好掌握血压在一天中的最高值,从而预测血压是否在全天24小时内均得到平稳控制。”
上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压研究所所长王继光教授表示:有很多高血压患者会在晨起服药后再测量血压,此时服用的降压药物已经开始起效,测出的血压值并不能真实反映血压的控制情况。如果患者服用的是短效的降压药和所谓的“长效药物”,药效并不能持续24小时,在第二天清晨服药前药物浓度低下,药效薄弱,常不能很好控制血压,因此清晨服药之前测得的血压值才能真实反映当前的降压方案是否能控制好全天的血压。
专家呼吁,目前我国血压的控制情况不理想,卒中等并发症依然高发,人们服用短效或是所谓“长效药物”并不能真正控制24小时血压,尤其是清晨时段的血压。清晨服药前测血压的好处,是通过这样一个简单的动作,让患者参与到血压管理中来,与医生一道进行正确的血压管理。
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