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新加坡为国民健康把三关:管好嘴 清积水 法相随

2014-04-08 来源:生命时报
  根据2013年数据,新加坡人的平均寿命仅次于日本、瑞士和圣马力诺,高居世界第四,达到82岁。这与新加坡政府对国民健康的重视以及采取的各项周密措施密不可分。他们的法宝到底是什么?总结来说有三点:管好嘴、清积水、法相随。
 
  食品关:私自进口被监禁
 
  新加坡素有亚洲美食天堂之誉,但同时又是没有农业的国家,这里的肉菜蛋奶粮及其他食品原料几乎全依赖进口。在非本地生产的情况下,要确保食品安全,从根本上防止“病从口入”,可多亏了新加坡的食品大管家——农粮兽医局(简称“农粮局”)。该局通过9部法规,确保本国的500万居民以及每年高达700万人的游客可以在新加坡稳定、充足地享受来自众多国家的健康食物。
 
  农粮局在确保食品安全的工作中,最值得称道的是“源头管制”。特别是对生鲜肉蛋类商品,农粮局要对产地进行极其复杂和严格的认证,只有确定出口国完全符合新加坡对食品安全和卫生的要求后才准许进口。比方说鲜肉,目前只有澳大利亚、瑞典、加拿大等一些发达国家可以向新加坡出口。取得了农粮局的认证并不意味着食品就可以顺利进入新加坡。所有初级农产品都要在入境处接受检验;对海鲜等高风险产品的检验更严格,有问题的食品会被立刻退回原产国或销毁。比如,2011年3月,日本福岛核电站泄露事故后十多天,当农粮局发现来自日本的四船蔬菜有低度放射物残留后,立即全部销毁。对于那些没有许可证而进口、运输肉类或鱼类制品的人,《健康肉类及鱼类法案》规定:初犯可能面临高达5万新币(约合25万元人民币)罚款或两年监禁,或两者并施;再犯罚款10万新币(约合50万元人民币)、监禁三年,或两者并施。
 
  卫生关:家有积水被罚款
 
  新加坡地处热带,降水充沛。雨水在滋养了鲜花绿地的同时,也孳生了大量的蚊虫,比如伊蚊,它给新加坡人带来痛苦的骨痛热症(登革热),严重的患者会器官衰竭,直至死亡。因而防止该疾病是政府改善公共卫生、维护国民健康的一项极为重要的工作。
 
  清理积水是防止伊蚊孳生最有效的手段。新加坡政府为此投入了巨大的人力物力,精细程度让人咋舌。政府制定了详细的检查表,让居民依照此表检查并清理家中积水。政府要求人们把水桶倒过来放,花盆底座不要留存积水且要刷干净,花盆里的土要松一些以防积水,及时清理空调产生的积水……个人和机构的检查要每天、每周、每月进行。如果政府去检查,发现住宅内积水清理不彻底,住户要被罚款200新币(约合1000元人民币)。如果被发现三次,就得既缴纳罚款又面临起诉。
 
  罚款只是手段,目的是让所有人都参与到消灭伊蚊孳生源的工作中来。政府要求,市镇理事会派人接受培训,控制伊蚊繁殖;各学校派人员受训,学习防蚊知识和技能;建筑工地更是要由专人来对付蚊子。清理积水、防伊蚊已成为新加坡人生活的一部分。这也在最大限度上降低了骨痛热症的发病率。
 
  医疗关:3M计划成病人保护伞
 
  好的医疗制度,要确保绝大多数人看得起病。新加坡就有这样的制度,即3M:“保健储蓄”计划(Medisave)、“健保双全”计划(Medishield)及“保健基金”计划(Medifund)。
 
  “保健储蓄”以法律的形式,强制所有受雇的国民每月从薪水中拿出一部分钱用于医疗储蓄。户头上的钱,储蓄人和其直系亲属生病时都可以使用,这满足了个人绝大部分的日常医疗需求。参加“保健储蓄”计划的人还可以从户头中拿出一部分钱,在国家指定的保险公司投保,这就是“健保双全”,专门用于医治重病。按照“保健储蓄”的规定,参保人月薪不低于1500新币(约合7500元人民币)。
 
  一些收入水平较低的人无法参与到“保健储蓄”计划中,但政府对这部分人并没有放弃。新加坡早就设立了“保健基金”,由政府拨款,供那些极端贫困的人士患病时治疗使用。
 
  3M既不同于纯粹的全民免费医疗制度,也不同于纯粹市场性质的医疗制度。它很好地结合了政府投入与个人努力,保障了全体国民的健康。

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