9月14日,南昌市疾控中心发布通告称,至2016年8月底,南昌全市已有37所高校报告艾滋病感染者或病人,共报告存活学生艾滋病感染者和病人135例,死亡7例。此消息引发了社会的广泛关注。艾滋病向高校的渗透重新引发了公众的“恐艾症”。尽管近十年来,艾滋病的科普宣传工作已经取得了不小成果,但是公众对艾滋病本身的了解还不够深入。
广州市第八医院感染三科以及感染科门诊主任何浩岚在接受家庭医生在线采访时表示,公众对艾滋病的恐慌来源于以往刻板的印象。市民一旦检测出HIV感染,就需要进行抗病毒治疗。艾滋病及早发现及早治疗,仍可以取得很好的治疗效果,预后生存率与普通人无异。
定期抽血检测可及早发现HIV感染
何主任表示,如果担心自己有感染艾滋病的风险,可进行抽血检测是否有感染HIV病毒。县级以上的疾病防控中心和卫生部指定的医疗机构可以进行艾滋病的初筛检测,检测是免费和保密的。检测者不必担心隐私泄露。
抽血化验是检测HIV的最有效手段。如果在检测中发现HIV阳性,马上进行抗病毒治疗可以实现很好的预后效果。何主任说,我国的艾滋病治疗策略也发生了巨大的进步。以往检测出HIV阳性后,要考虑病人的病程以及免疫能力才予以治疗。现在我国的艾滋病治疗策略已经改为一旦检测出HIV阳性,就要马上进行治疗,不在考虑其他因素。这也使得艾滋病患者的死亡率大幅下降。随着艾滋病抗病毒药物的发展,艾滋病已经渐渐变成一种不再让人恐惧的传染病。“艾滋病是什么病?就是一种慢性疾病”,何主任说。
抗病毒治疗药不能停 服药后定期复检
医学上认为治疗后症状消失,病情不再进展即为治愈。何主任说,大部分病人可以通过抗病毒治疗实现临床的治愈,治愈后的艾滋病患者与普通人无异,可以正常生活。
何主任透露,医院日前也接收了一位来自南昌高校的艾滋病感染者,现在其通过抗病毒治疗,已经实现治愈,出院回校继续学习了。
艾滋病是一种慢性病,需要长期的治疗。艾滋病感染者一旦开始抗病毒治疗,就不能停止服药。为保证抗病毒治疗效果,需要保证95%以上的药物依从性,每个月漏服药物不得超过二次。
一般来说,服药3到6个月后,免疫力才回逐渐恢复。开始服药的最初几周,由于药物的副作用,有时反而会感到症状加重。另外药物的组合、服药的剂量、时间等都会对治疗效果产生影响。因此需要定期咨询主治医生,按医嘱师服药。
吃药后还要进行定期的复查,服药开始后第一年,至少应该复查六次。分别在服药半个月、1个月、2个月、3个月、6个月、12个月,之后每隔三个月或半年需要复查一次。但是何主任也指出,临床的治愈并不意味着根治。即使实现临床的治愈,但是病人仍然是HIV病毒的携带者。尽管传染他人的概率非常小,但是性生活各方面仍然需要安全措施小心谨慎。
广州已经构建艾滋病多层防护体系
公众对于艾滋病的恐惧,一半是来源与艾滋病的无法根治,另一半来源于对艾滋病人管理缺乏信心。何主任表示,广州现在的艾滋病人管理体系已经非常成熟。政府公共卫生部门、医院部门、公益组织、社会、高校等都参与到了艾滋病的防控工作中,已经构建了多层次的艾滋病防控体系,可从治疗、预防、科普几个方面,对艾滋病进行有效防控。艾滋病人在治愈出院后,当地的疾病控制中心会继续跟进。定期检查病人的病情。医院发现感染病例,也会向卫生部门报备。
专家介绍:
何浩岚,主任医师,感染三科以及感染科门诊主任。卫生部艾滋病学习班的临床教学工作及广州市第八人民医院的教研室副主任、广州市医学会感染科学分会委员。有20余年有临床工作经验,着重于艾滋病抗病毒治疗、艾滋病机会性感染诊疗、艾滋病母婴阻断处理;擅长艾滋病抗病毒药物的选择及调整,尤其是艾滋病合并皮疹、肝病、血脂异常、骨质疏松、疼痛等疾病的治疗。参加国家“十一五,十二五”艾滋病相关重大专项研究;多次参与国际、多中心艾滋病药物的临床研究工作。