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范志红:低钠盐吃出高血钾症? 低钠盐并非送命盐

2016-07-29 来源:京华时报
  最近不少人被朋友圈的这样一条内容刷屏:“急诊的高血钾症越来越多,追问病史,许多人都用的低钠盐。因为低钠盐比普通盐贵,人们认为贵的就是好的。我们肾脏科医生,天天讲,就买最便宜的雪花盐,不能买低钠盐,其实低钠盐就是高钾盐,是送命盐……”消息一出,很多购买低钠盐的消费者非常担心自己和家人会不会患上高血钾症。
 
  低钠盐并非送命盐
 
  消费者的这种担心是否有必要呢?对此,中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红指出,其实只要算算数据就知道,这种担心完全没有必要。
  据了解,市售低钠盐中,含氯化钾25%。按照每天6克盐的推荐,6克低钠盐中含1500毫克氯化钾,换算成钾元素为795毫克。这近800毫克的钾元素,果真会引起膳食中钾过多的问题吗?
 
  范志红指出,根据中国营养学会发布的2013版中国居民膳食营养素参考摄入量,健康人的钾摄入适宜量(AI)为每日2000毫克,预防慢性病的钾建议摄入量(PI)是3600毫克。如果每天吃6克低钠盐,其中含有的800毫克钾,和预防慢性病的3600毫克建议摄入量还有很大距离。
 
  不过,也有消费者担心,国人普遍吃盐过量。有统计数据表明,全国平均盐摄入量是10克,而不是6克。
 
  对此,范志红也表示,统计数据中的这10克盐是一日钠元素总摄入量折算而来,其中不仅包括食盐,还包括酱油、各种酱、酱豆腐、豆豉、蚝油、鸡精、味精等很多含盐调味品里面的盐,而这些调味品并不是用低钠盐做的。因此说低钠盐是送命盐实在过于夸张。
 
  蔬菜水果是含钾“大户”

  事实上,日常生活中,除了低钠盐,还有很多食物能带来钾。
 
  范志红指出,几乎所有食物中都含有钾,其中水果、蔬菜是大户,鸡鸭鱼肉牛奶鸡蛋和豆类坚果粮食里面也都含有钾,只是它们的摄入量没有蔬果那么大。比如很多人一顿能吃掉500克的大白菜,而500克白菜中含钾就超过600毫克。夏天很多人一口气吃半个西瓜,而半个西瓜肉怎么都有三四斤,而1000克西瓜中含钾的量就达近1000毫克。“既然一天吃掉半个西瓜都没什么事儿,说明健康人的身体对钾的耐受力是很大的。”

范志红指出,肾功能正常的人有很强的排钾能力,食物中的钾摄入量多的时候,会很快从尿液排出去,所以并不会引起什么麻烦。相反,对高血压、高尿酸血症的人来说,多摄入一些钾元素,既有利于降低血压,又有利于提升尿液的pH值,帮助尿酸排出体外,有利于预防痛风发作。

  肾功能不全者要注意氨基酸平衡
 
  实际上,记者了解到,购买低钠盐的多是高血压、高血脂、冠心病患者。
 
  范志红指出,因为这部分人群遵循医嘱,日常要注意摄入低钠的膳食,只要肾功能正常,6克低钠盐中的钾是不太可能引起钾过量问题的。
 
  她提醒,如果肾功能正常,就不用恐惧低钠盐;如果肾功能不正常,那不仅低钠盐不要吃,普通盐也要限。对于肾功能不全的患者,根据病情不同,可能要限钠,可能还要限钾(包括各种高钾的蔬菜水果和低钠盐),可能还要限蛋白质,因此,这部分人群要非常精细地安排三餐的氨基酸平衡,甚至要用专门的特殊用途医学营养食品来辅助治疗,以便减轻肾脏负担。因此,肾功能不全的患者一定要去医院寻求营养医师的专业指导。
 
  》相关提醒

  任何盐都得限量

  市场上那么多盐,很多消费者迷惑:我口味比较重,到底买哪一种盐能更健康呢?
 
  范志红指出,不管什么盐,都需要限量。对健康人而言,如果每天只吃6克盐,那么无论含碘盐还是低钠盐,都不会带来麻烦。如果吃得太多,每天摄入十几克甚至二十几克,就算是各种高档概念盐,比如深海盐、深井盐、竹盐、玫瑰盐、营养强化盐等,也照样会有害,比如会吃出高血压、中风和骨质疏松等。

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